Skip to main content
Read about

10 causas da visão dupla e como tratá-las

·
Ilustração do busto de uma pessoa de cabelos castanhos e camisa laranja. Há uma cópia semitransparente da ilustração à esquerda e parcialmente atrás do original.
Tooltip Icon.
Last updated June 21, 2022

Teste de visão dupla

Faça um teste para descobrir o que está causando sua visão dupla.

A visão dupla ocorre quando você vê duas imagens sobrepostas em vez de uma única imagem normal. A visão dupla pode ser repentina e causar náuseas, tonturas e dores de cabeça.

Teste de visão dupla

Faça um teste para descobrir o que está causando sua visão dupla.

Faça o teste de visão dupla

Sintomas de visão dupla

Visão dupla significa que você está vendoduas imagens sobrepostas em vez de uma única imagem normal. Essas imagens podem se sobrepor ou aparecer lado a lado. A visão dupla também é conhecida como diplopia ou desalinhamento ocular.

Características comuns da visão dupla

Se você estiver tendo visão dupla, provavelmente pode apresentar o seguinte.

  • Apertando os olhos
  • Tentando olhar de lado para os objetos
  • Cobrindo um olho com a mão
  • Olhos que “vagueiam”: Parecendo desalinhado, como se estivesse olhando em direções diferentes
  • Olhos que parecem estar cruzados
  • Um ou ambos os olhos: Pode ocorrer apenas em um olho (monocular) ou em ambos os olhos (binocular).
  • Ligeiramente distorcido: Com a visão dupla monocular, suas imagens podem "fantasma" e parecerem apenas ligeiramente separadas.

Duração dos sintomas

Dependendo da causa, sua visão dupla:

  • Pode ir e vir ou ser constante
  • Pode acontecer apenas quando se olha em uma direção específica
  • Pode resolver sozinho

Quem é mais frequentemente afetado pelos sintomas de visão dupla?

Essa condição pode acontecer com qualquer pessoa, em qualquer idade. Mesmo crianças pequenas podem apresentar sintomas de visão dupla.

Os sintomas da visão dupla são graves?

A visão dupla interfere na qualidade de vida. Isso pode tornar algumas atividades, como dirigir, muito perigosas. Em casos raros, a visão dupla pode ser um sintoma de lesão cerebral, acidente vascular cerebral ou tumor. Todos esses são bons motivos para que qualquer episódio de visão dupla seja verificado por um médico.

Causas da visão dupla

Muitas condições podem ter visão dupla como sintoma. Os mais comuns são aqueles que envolvem nervos enfraquecidos oumúsculos em ambos os olhos ou anomalias na retina ou córnea num único olho.

Causas da visão dupla binocular

A visão dupla binocular é o tipo mais comum. Isso significa que ambos os olhos estão envolvidos. Se um dos olhos estiver fechado ou coberto, sua visão dupla desaparecerá até que o olho seja aberto ou descoberto novamente.

  • Nervos ou músculos enfraquecidos ou danificados: Isso pode permitir que seus olhos apontem em direções ligeiramente diferentes. Seu cérebro é incapaz de resolver as duas imagens e, em vez disso, vê o dobro.
  • Causas neurológicas: Em alguns casos, a visão dupla binocular pode ter uma causa neurológica grave.

Causas da visão dupla monocular

Visão dupla monocular é menos comum. Isso significa que apenas um olho está envolvido. Se esse olho estiver fechado ou coberto, mas não o outro, sua visão dupla desaparece até que o olho seja aberto ou descoberto novamente. Isto pode ser devido ao seguinte, no entanto, a visão dupla monocular quase nunca tem uma causa séria.

  • Miopia dentro de um olho
  • Hipermetropia dentro de um olho
  • Anormalidades da córnea em um olho
  • Anormalidades da retina em um olho

Causas fisiológicas da visão dupla

Este é o tipo mais raro de visão dupla. Os objetos no fundo, fora do seu campo de foco, podem aparecer duplos.

Causas de visão dupla devido a lesão

As seguintes lesões podem resultar em visão dupla.

  • Um ferimento grave na cabeça: como aquele causado por uma queda ou acidente automobilístico, pode danificar os nervos, os músculos ou o alinhamento envolvendo um ou ambos os olhos
  • Um olho roxo ou lesão no rosto que causahematomas ao redor do olho: Esta é uma lesão esportiva comum e pode causar visão dupla no olho lesionado.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Diabetes tipo 2

Diabetes tipo 2 também é conhecida como diabetes na idade adulta, porque é resultado do estilo de vida e não é hereditária. Diabetes de qualquer tipo é a condição em que o corpo não produz insulina suficiente para processar os açúcares dos alimentos.

Os fatores de risco incluem obesidade, consumo excessivo de alimentos ricos em carboidratos, falta de exercícios, gravidez e síndrome dos ovários policísticos (SOP).

Os primeiros sintomas incluem aumento da sede; micção frequente; perda de peso apesar do aumento do apetite; visão embaçada; infecções que demoram a cicatrizar; e açúcar no sangue um pouco acima do normal.

É importante receber tratamento ao primeiro sinal destes sintomas, porque os níveis elevados de açúcar no sangue podem causar danos graves aos órgãos. Doenças cardíacas, neuropatia, danos renais e cegueira podem resultar de diabetes não tratado.

O diagnóstico é feito através de uma série de exames de sangue para medir os níveis de açúcar no sangue.

O diabetes tipo 2 não pode ser curado, mas pode ser controlado através de mudanças no estilo de vida. Uma dieta que elimina carboidratos refinados e controla calorias; exercício regular; monitoramento regular de açúcar no sangue; e às vezes insulina ou outros medicamentos serão recomendados.

Traumatismo crâniano

Uma lesão cerebral traumática (TCE), ou concussão, ocorre quando uma pancada, golpe, solavanco ou outro ferimento na cabeça causa danos ao cérebro. Isso pode acontecer comumente como resultado de quedas, lesões esportivas e acidentes de carro ou bicicleta. Todos os anos, milhões de pessoas nos EUA sofrem lesões cerebrais. Mais de metade são suficientemente graves para que as pessoas tenham de ir ao hospital, e os ferimentos mais graves podem levar a danos cerebrais permanentes ou à morte.

Você deve chamar uma ambulância para ir ao hospital imediatamente. Lá, os médicos examinarão você e poderão tirar imagens de sua cabeça (como uma tomografia computadorizada) para ver se há algum sangramento.

Raridade: Comum

Principais sintomas: nova dor de cabeça, irritabilidade, coriza, alterações na visão, dormência geral

Sintomas que sempre ocorrem com lesão cerebral traumática: ferimento na cabeça

Urgência: Serviço médico de emergência

Acidente vascular cerebral ou tia (ataque isquêmico transitório)

Ataque isquêmico transitório, ou AIT, às vezes é chamado de "mini golpe" ou "golpe de advertência". Qualquer acidente vascular cerebral significa que o fluxo sanguíneo em algum lugar do cérebro foi bloqueado por um coágulo.

Os fatores de risco incluem tabagismo, obesidade e doenças cardiovasculares, embora qualquer pessoa possa sofrer um AIT.

Os sintomas são “transitórios”, o que significa que aparecem e desaparecem em minutos porque o coágulo se dissolve ou se move por conta própria. Os sintomas do AVC incluem fraqueza, dormência e paralisia em um lado do rosto e/ou corpo; fala arrastada; visão anormal; e dor de cabeça súbita e intensa.

Um AIT não causa danos permanentes porque termina rapidamente. No entanto, o paciente deve receber tratamento porque um AIT é um aviso de que é provável que ocorra um AVC mais prejudicial. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito através da história do paciente; exame físico; Tomografia computadorizada ou ressonância magnética; e eletrocardiograma.

O tratamento inclui medicamentos anticoagulantes para prevenir novos coágulos. A cirurgia para limpar algumas das artérias também pode ser recomendada.

Raridade: Comum

Principais sintomas: tontura, dormência nas pernas, dormência nos braços, nova dor de cabeça, rigidez no pescoço

Sintomas que nunca ocorrem com acidente vascular cerebral ou tia (ataque isquêmico transitório): fraqueza bilateral

Urgência: Serviço médico de emergência

Síndrome pós-concussão

Os sintomas de concussão tendem a durar alguns dias a semanas. Às vezes, os sintomas são de longa duração, perdurando por vários meses ou até anos. Isso é conhecido comosíndrome pós-concussão (PCS). Alguns dos sintomas mais comuns da PCS incluem dores de cabeça e confusão. Problemas de memória e dificuldade de concentração também podem ocorrer.

Você deve considerar visitar um profissional médico nas próximas duas semanas para discutir seus sintomas. Um médico pode avaliar o PCS com uma revisão dos seus sintomas e uma ressonância magnética. Uma vez diagnosticado, o tratamento depende dos sintomas específicos, mas geralmente se concentra em deixar o cérebro descansar e se recuperar. Você pode ser solicitado a interromper temporariamente os esportes e exercícios até que seja autorizado a retornar.

Tireoide hiperativa

Tireoide hiperativa, ou hipertireoidismo, significa que a glândula tireoide no pescoço produz um excesso do hormônio tiroxina e causa um desequilíbrio metabólico.

O hipertireoidismo pode ser causado por doenças autoimunes, como a doença de Graves; por crescimentos benignos na tireóide; ou por inflamação da glândula, chamada tireoidite.

A condição pode ocorrer em famílias. As mulheres parecem ser mais comumente afetadas que os homens.

O hipertireoidismo causa metabolismo muito elevado, com perda de peso súbita e inexplicável, batimentos cardíacos rápidos e irregulares, sudorese, nervosismo e ansiedade.

Bócio, ou inchaço da glândula tireóide, pode aparecer na base do pescoço. Os globos oculares podem se projetar e ficar irritados, uma condição chamada oftalmopatia de Graves.

Se não for tratado, o hipertireoidismo pode causar graves anomalias do ritmo cardíaco e osteoporose. Um endocrinologista pode diagnosticar a doença por meio de um exame físico e um simples exame de sangue.

O tratamento é feito com medicamentos antitireoidianos e, às vezes, com iodo radioativo. Pode ser realizada cirurgia para remover parte da glândula tireoide. A condição geralmente responde bem ao tratamento e monitoramento, e à melhoria da dieta, exercícios e redução do estresse.

Crise de hipertensão

A crise hipertensiva, também chamada de hipertensão maligna, significa que houve um aumento repentino da pressão arterial para níveis perigosamente elevados. Qualquer leitura superior a 180/120 é suficiente para causar sérios problemas de saúde.

A pressão alta, ou hipertensão, pode ser causada por estresse, má alimentação, falta de exercícios, obesidade, apnéia do sono ou uso de drogas ilegais. A hipertensão não tratada pode levar a umacrise de hipertensão.

Os sintomas de pressão arterial perigosamente alta podem incluir dor no peito, dor de cabeça intensa, visão turva, náuseas e vômitos, falta de ar e desmaios.

A pressão arterial nessas leituras elevadas, com esses sintomas, pode danificar os vasos sanguíneos e causar um acidente vascular cerebral. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito através de exame físico e medição da pressão arterial.

O tratamento envolve medicação oral para reduzir a pressão arterial. A hospitalização geralmente não é necessária, a menos que o medicamento não seja eficaz; nesse caso, será utilizado medicamento intravenoso.

A melhor prevenção envolve o uso adequado de medicamentos para pressão arterial, juntamente com mudanças no estilo de vida para reduzir o estresse e melhorar a aptidão física.

Concussão (lesão cerebral traumática leve) que necessita de exames de imagem

Uma concussão também é conhecida como lesão cerebral traumática ou TCE.

A concussão é o resultado de um golpe na cabeça. Em alguns casos, especialmente em bebês, ser sacudido violentamente de modo que a cabeça balance para frente e para trás também pode causar uma concussão.

Os mais suscetíveis são aqueles que praticam esportes de contato. No entanto, a concussão costuma ser resultado de um acidente automobilístico ou de uma simples queda e pode acontecer com qualquer pessoa.

Os sintomas incluem dor de cabeça; perda de equilíbrio e coordenação; dificuldade de memória e concentração; e às vezes, mas nem sempre, perda de consciência.

Se os sintomas não desaparecerem dentro de algumas horas ou parecerem piorar, leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para o 9-1-1.

O diagnóstico é feito através da história do paciente e do exame físico. Uma concussão leve não aparece nos exames de imagem porque não há sangramento ou inchaço no cérebro. Uma concussão leve é totalmente uma interrupção da função cerebral, sem nada para ver na imagem.

Uma concussão geralmente não precisa de tratamento, mas ferimentos na cabeça podem resultar em complicações mais graves, como sangramento no cérebro. Você deve fazer uma avaliação hoje, só para ter certeza. O médico determinará se a imagem da sua cabeça, como uma tomografia computadorizada, é necessária. Se os seus sintomas mudarem ou piorarem, vá ao pronto-socorro imediatamente.

Raridade: Comum

Principais sintomas: náuseas ou vómitos, tonturas, dificuldade de concentração, sensibilidade à luz, alterações de humor frequentes

Sintomas que sempre ocorrem com concussão (lesão cerebral traumática leve) que necessita de exames de imagem: ferimento na cabeça ou no rosto

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Envenenamento crônico por monóxido de carbono

O envenenamento crônico por monóxido de carbono significa que houve exposição de níveis muito baixos ao gás monóxido de carbono durante um longo período de tempo.

O monóxido de carbono é um gás mortal e invisível que não tem cheiro e causa inconsciência e morte muito rapidamente. Geralmente é produzido a partir de um forno defeituoso ou do uso de um gerador ou grelhador a carvão dentro de casa.

Em casos crônicos, a causa mais provável é uma fornalha a gás, óleo ou carvão com ventilação inadequada.

O monóxido de carbono substitui o oxigênio na corrente sanguínea, causando asfixia.

Os sintomas incluem dor de cabeça; fadiga; dores no corpo; nausea e vomito; dor no peito; tontura; incoordenação; e confusão mental.

Esses sintomas são frequentemente confundidos com outras doenças, como gripe, síndrome da fadiga crônica, depressão ou demência. Mas existe o risco de danos permanentes e morte se o envenenamento por monóxido de carbono não for tratado.

O diagnóstico é feito com um exame de sangue para medir o teor de oxigênio.

O tratamento envolve primeiro corrigir a fonte do monóxido de carbono. A seguir estão as sessões diárias de respiração de oxigênio puro e, possivelmente, o tempo gasto em uma câmara hiperbárica de oxigênio.

Catarata

Em adultos mais velhos e às vezes em pessoas que não são tão velhas, a visão embaçada é devida acatarata ou turvação do cristalino do olho. Isso pode ser devido a danos causados pelo sol e pela radiação, bem como por causas genéticas. Este é um dos principais motivos para acompanhar os exames oftalmológicos de rotina, especialmente após os 65 anos de idade, pois pode ser facilmente tratado com cirurgia.

Tumor ou massa cerebral

Em termos médicos, “massa” e “tumor” significam a mesma coisa: o crescimento inexplicável e fora do lugar de tecido em qualquer parte do corpo, incluindo o cérebro.

A causa de qualquer tipo deTumor cerebral É desconhecido. Alguns se originam no cérebro, enquanto outros se espalham a partir de cânceres que crescem em outras partes do corpo.

Os sintomas podem incluir dores de cabeça crescentes; nausea e vomito; visão turva ou dupla; perda de sensibilidade num braço ou perna; perda de equilíbrio; confusão; dificuldades de fala; ou convulsões.

Se os sintomas persistirem, é importante consultar um médico para que qualquer tratamento possa ser iniciado o mais rápido possível.

O diagnóstico é feito através de exame neurológico, tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética.

Se a massa ou tumor for benigno, isso significa que não é câncer e não é prejudicial. Pode ou não ser tratado.

Se for maligno, significa que é câncer e deve ser tratado. Isso envolverá alguma combinação de cirurgia, radioterapia e quimioterapia, seguida de terapia especializada para ajudar na recuperação.

Degeneração macular relacionada à idade

Degeneração macular relacionada à idade é uma doença da mácula, que é a parte do olho responsável por ver os objetos com clareza. É a principal causa de perda de visão nos Estados Unidos.

Você deve visitar seu médico de atenção primária dentro de algumas semanas para discutir seus sintomas. O diagnóstico será feito através de testes de visão.

Concussão sem necessidade de imagem

Uma lesão cerebral traumática (TCE), ou concussão, ocorre quando uma pancada, golpe, solavanco ou outro ferimento na cabeça causa danos ao cérebro. Todos os anos, milhões de pessoas nos EUA sofrem lesões cerebrais. Mais de metade são suficientemente graves para que as pessoas tenham de ir ao hospital, e os ferimentos mais graves podem levar a danos cerebrais permanentes ou à morte.

Raridade: Comum

Principais sintomas: tonturas, irritabilidade, humor deprimido, dificuldade de concentração, dificuldade para dormir

Sintomas que sempre ocorrem com concussão que não necessita de exames de imagem: ferimento na cabeça ou no rosto

Sintomas que nunca ocorrem com concussão sem necessidade de exames de imagem: queda recente de 1,80 metro ou mais, vômito intenso, amnésia pós-traumática por mais de 30 minutos, fala arrastada, desmaio, vômito moderado

Urgência: Médico de cuidados primários

Miastenia gravis (acima de 50 anos)

A Miastenia Gravis é uma doença autoimune, em que o sistema imunológico ataca a conexão entre os nervos e os músculos.

Raridade: Cru

Principais sintomas: fraqueza, fraqueza geral, dificuldade para engolir, mudança de voz, visão dupla

Urgência: Visita presencial

Tratamentos e alívio para visão dupla

Quando a visão dupla é uma emergência

Procure tratamento imediato no pronto-socorro ou ligue para o 911 se os sintomas de visão dupla forem acompanhados por:

  • Perda de memória
  • Convulsões
  • Perda de sensação ou movimento no braço ou perna
  • Perda de consciência
  • Incapacidade de mover um ou ambos os olhos
  • Perda de visão
  • Sangue aparecendo logo abaixo da superfície do seu olho
  • Em casos raros, a visão dupla pode ser um sintoma de lesão cerebral, tumor ou fratura de crânio

Quando consultar um médico para visão dupla

Agende uma consulta com um oftalmologista (oftalmologista) se os sintomas de visão dupla forem acompanhados pelas seguintes combinações de sintomas.

  • Visão embaçada e dificuldade com brilho
  • Inchaço e protrusão dos olhos
  • Dor nos olhos,dor de cabeça,náuseae vomitando, e vendo halos ao redor das luzes
  • Um ponto cego no centro do seu campo de visão
  • Dormência e formigamento em um braço, com dificuldades de fala
  • Fadiga, aumento da sede eaumento da micção
  • Dor de cabeça severacom náuseas, vômitos e ansiedade
  • Fadiga, fraqueza,tonturae incoordenação
  • Dores de cabeça com cansaço visual
  • Para óculos: Um especialista pode prescrever óculos que compensem a visão dupla, bem como óculos para corrigir quaisquer outros fatores.
  • Cirurgia: Isso pode ser necessário para remover cataratas, corrigir o desalinhamento dos dois olhos ou tratar outras condições.
  • Medicamento: Em alguns casos, pode ser necessária medicação para corrigir a causa subjacente dos sintomas de visão dupla.

Tratamentos caseiros para visão dupla

Os remédios para visão dupla que você pode experimentar em casa incluem:

  • Exercícios para os olhos: Isso pode ajudar a fortalecer os músculos oculares. Consulte seu oftalmologista para conhecer outras práticas que ajudem a limitar o cansaço e a fadiga ocular.
  • Dê um descanso aos seus olhos: Você pode optar por usar lentes de contato opacas ou tapa-olho sobre o olho que é mais afetado pelos sintomas de visão dupla.

Perguntas frequentes sobre visão dupla

O que causa a visão dupla?

A visão dupla, ou diplopia, é causada pela disfunção dos músculos que movem o olho. Existem muitos tipos de diplopia que correspondem à disfunção de diferentes músculos do olho. Existem dois tipos de visão dupla: visão dupla em que as imagens ficam lado a lado e visão dupla em que as imagens ficam umas sobre as outras. Imagens lado a lado são causadas por músculos com mau funcionamento na parte interna do olho. Imagens acima umas das outras são causadas por um músculo reto medial ou lateral com mau funcionamento. Consulte também a lista de diagnósticos nas seções acima.

O que é visão dupla monocular?

A visão dupla monocular ou diplopia monocular é devida a uma anormalidade em um olho e não nos músculos oculares. Geralmente, é causado por um erro na refração da luz causado por anormalidades na íris, no cristalino ou no fluido ocular. É melhor avaliado por um oftalmologista e pode ser corrigido com lentes corretivas em alguns casos, cirurgia em outros casos e, raramente, nem mesmo.

O que é visão dupla binocular?

A visão dupla binocular é causada por um defeito nos músculos do olho. É dividida em aproximadamente duas categorias, diplopia horizontal e vertical, nas quais os músculos que movem o olho em direções diferentes deixam de funcionar adequadamente e os olhos não se alinham, de modo que seus respectivos campos de visão não são complementares. Isso aparece como uma quebra no campo de visão e duas imagens próximas uma da outra na visão de um indivíduo.

A náusea é comum quando se tem visão dupla?

Podem ocorrer náuseas, mas se a visão dupla for crônica ou de longo prazo, é incomum. Normalmente, a diplopia causada por um desequilíbrio no ouvido interno ou pela incapacidade de coordenar os movimentos oculares também pode causar náusea; no entanto, a náusea não é causada por diplopia.

Quando a visão dupla é um sinal de doença ocular?

A visão dupla pode ocorrer após uma pancada no olho que atordoa o olho ou os músculos do olho. Geralmente isso é transitório e desaparece logo após a lesão. Se a visão dupla for persistente ou acompanhada de dor ou visão embaçada, pode ser um sinal de distúrbio ocular. Se houver hematomas ao redor da cavidade ocular, sangue dentro do olho ou uma alteração na disposição da íris (anel colorido ao redor do olho) ou da pupila (centro preto do olho), procure atendimento médico imediato.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre visão dupla

  • A luz incomoda seus olhos mais do que o normal?
  • Você está com dor de cabeça?
  • Você já foi diagnosticado com diabetes?
  • Você tem se sentido mais cansado do que o normal, letárgico ou fatigado apesar de dormir normalmente?

Faça o autodiagnóstico com nosso aplicativo gratuitoAssistente de Bóia se você responder sim a alguma dessas perguntas.

Share your story
Once your story receives approval from our editors, it will exist on Buoy as a helpful resource for others who may experience something similar.
The stories shared below are not written by Buoy employees. Buoy does not endorse any of the information in these stories. Whenever you have questions or concerns about a medical condition, you should always contact your doctor or a healthcare provider.
Dr. Peter Steinberg is a board-certified urologist and the director of endourology and kidney stone management at Beth Israel Deaconess Medical Center. He is also an Assistant Professor at Harvard Medical School. He received his undergraduate degree in biochemistry from Middlebury College (1999) and graduated from University of Pennsylvania Medical School (2003). He completed a urology residency a...
Read full bio

Was this article helpful?

Tooltip Icon.
Read this next
Slide 1 of 2

References

  1. Focal Points - Excerpt: Evaluation and Management. American Academy of Ophthalmology. Published 2018. AAO Link.
  2. Alves M, Miranda A, Narciso MR, Mieiro L, Fonseca T. Diplopia: A Diagnostic Challenge with Common and Rare Etiologies. The American Journal of Case Reports. 2015;16:220-223. NCBI Link.
  3. Tan A, Faridah H. The Two-Minute Approach to Monocular Diplopia. Malaysian Family Physician. 2010;5(3):115-118. NCBI Link.
  4. Margolin E, Lam CTY. Approach to a Patient with Diplopia in the Emergency Department. Journal of Emergency Medicine. 2017;54(6):799-806. NCBI Link.
  5. Binocular Diplopia. American Academy of Ophthalmology. Published 2018. AAO Link.