28 causas de dor no ombro ao se movimentar

O que causa dor no ombro – visão geral

Existem muitas causas para dor no ombro. A dor no ombro pode ser causada por tendões inflamados, músculos distendidos, manguito rotador danificado e até lesões em outras partes do corpo, como braço ou pescoço. Algumas das causas mais comuns de dor no ombro são artrite, tendinite do manguito rotador, impacto ou lesão do manguito rotador ou uma condição chamada bursite, que é causada pela formação de um saco de líquido sob a parte superior do ombro.

A maioria das lesões no ombro é causada por esportes, levantamento de peso, exercícios extenuantes ou levantamento de objetos pesados.

Mas onde traçamos a linha entre lesões comuns no ombro e o que poderia ser uma causa mais séria de dor no ombro? Neste guia, exploraremos diversas causas diferentes de dor no ombro, começando pelas causas mais comuns e de baixo risco e avançando até condições graves que exigem que você procure atendimento médico.

Esteja você lidando com dor no ombro pela primeira vez ou buscando alívio da dor no ombro para um problema crônico, este guia deve ajudá-lo a determinar a causa da dor no ombro e no braço e apontar a direção certa no que diz respeito ao tratamento da dor no ombro e prevenção. Mas primeiro, vamos dar uma olhada na anatomia do ombro, que o ajudará a identificar a causa exata de sua dor, bem como a descrevê-la a um médico.

Categorias de razões para dor no ombro

A maioria das causas de dor no ombro pode ser classificada em quatro categorias principais.

Estes são:

• Inflamação do tendão (bursite ou tendinite) ou ruptura do tendão
• Instabilidade do ombro
• Artrite
• Fratura (osso quebrado)

Outras causas menos comuns de dor no ombro incluem tumores, infecções e problemas relacionados aos nervos.

Vamos explorar algumas das causas mais comuns de dor nas articulações do ombro, desde os tipos de causas de menor risco até as de maior risco.

Causas de dor no ombro de baixo risco

1. Lesões da articulação acromioclavicular (AC) (leves)

A articulação AC tem mobilidade mínima. Portanto, qualquer movimento excessivo pode causar lesões. Uma lesão leve na articulação AC pode ser causada por um evento traumático, como uma queda ou simplesmente por se mover de uma determinada maneira ao sair do carro. A intensidade da lesão depende do grau de separação da articulação.

Os sintomas de uma lesão na articulação AC incluem dor geral no pescoço e nos ombros, perda de força nos ombros, uma colisão visível acima do ombro e um som de estalo no ombro quando alguém se move. A condição pode ser diagnosticada com um exame do ombro ou ultrassom. Os exercícios de reabilitação do ombro são uma das formas mais eficazes de tratamento, juntamente com a educação sobre prevenção. Se você estiver realizando exercícios por conta própria, lembre-se de que os exercícios para os ombros para mulheres são ligeiramente diferentes daqueles para homens porque as mulheres têm naturalmente menos força nos tendões na região dos ombros.

2. Capsulite adesiva do ombro

A capsulite adesiva do ombro é mais comumente conhecida como ombro congelado. A causa exata do ombro congelado não é totalmente compreendida, mas há vários fatores que podem influenciar seu desenvolvimento. Indivíduos com diabetes têm maior risco de desenvolver ombro congelado, juntamente com aqueles que foram diagnosticados com hipotireoidismo, hipertireoidismo,doença cardíacae doença de Parkinson. Pensa-se também que a imobilização do ombro por períodos prolongados (deitado ou sentado na mesma posição por longos períodos sem se mover) pode levar ao congelamento do ombro.

Na capsulite adesiva, a dor geralmente é incômoda e localizada na região externa do ombro e na parte superior do braço. Se você descrever sua dor como dor na omoplata direita ou na omoplata esquerda, um ombro congelado pode ser o problema. Às vezes, raios X são usados para diagnosticar a doença. O tratamento se concentra no controle da dor, já que a condição do ombro congelado geralmente se resolve sozinha. Mas para alguns indivíduos, a condição pode persistir durante anos. Injeções de esteróides podem ser administradas em casos graves e exercícios para os ombros são sempre recomendados.

3. Artrite do ombro

A artrite é frequentemente usada como um termo genérico para dores nas articulações, mas existem vários tipos diferentes de artrite, todos os quais requerem um tratamento exclusivo. A artrite do ombro se apresenta como dor no ombro direito, dor no ombro esquerdo ou dor em ambos os ombros que piora com a atividade. A localização da dor varia de acordo com a articulação específica afetada. Se a articulação glenoumeral for afetada, a dor estará no centro do ombro. A artrite no ACJ é sentida na parte superior do ombro na maioria das vezes, mas também pode ocorrer dor no lado direito do pescoço ou no lado esquerdo.

Você terá movimentos limitados do ombro se tiver artrite no ombro. Dormir pode se tornar difícil porque o ombro pode começar a ranger enquanto você dorme ou se move durante o sono durante a noite, o que só piora a dor da artrite. Ou você pode ouvir um som perturbador de clique no ombro ao se mover. Embora esse clique possa parecer um tanto assustador, saiba que é um sintoma muito comum de muitos problemas menos graves nos ombros.

Os tratamentos não cirúrgicos para esse tipo de artrite envolvem descanso adequado, exercícios para dores nos ombros, tratamentos com calor e gelo einjeções de corticosteróides. Se a sua dor limitou gravemente as suas atividades diárias e a qualidade de vida geral, existem opções cirúrgicas.

4. Tendinite do bíceps

Uma dor profunda e latejante na parte anterior do ombro pode ser um sinal de tendinite do bíceps. A condição pode ser definida como inflamação do tendão do músculo bíceps e é semelhante a uma distensão do músculo do ombro. A tendinite do ombro pode ser causada por movimentos repetitivos extremos, sendo comum em atletas. Também é um sintoma de envelhecimento.

Os ultrassons são normalmente usados para diagnosticar tendinite, pois fornecem mais informações sobre a condição do tendão do que exames ou radiografias. O repouso é o melhor tratamento para tendinite, junto com fisioterapia ou injeções de corticosteróides para casos graves em que há muito desconforto. Se houver danos graves nos tendões do ombro ou se os tratamentos tradicionais mostrarem pouca ou nenhuma melhora, a cirurgia é uma opção.

5. Tendinite do manguito rotador

A tendinite do manguito rotador, também chamada de tendinite simples, ocorre quando os tendões e músculos ligados à articulação do ombro estão inflamados ou lesionados.

A tendinite surge com mais frequência em indivíduos que praticam esportes que exigem constantemente a extensão do braço acima da cabeça. Muitas pessoas com tendinite do manguito rotador se recuperam sem dor após o tratamento.

A tendinite do manguito rotador também é conhecida como síndrome do impacto. O impacto do ombro ocorre quando a parte superior da omoplata (acrômio) exerce pressão sobre os tecidos moles subjacentes quando você levanta o braço para longe do corpo.

Impacto significa que, à medida que você levanta o braço, o acrômio esfrega, ou "incide" nos tendões do manguito rotador e na bursa. Isso pode resultar em bursite e tendinite, causando dor e dificultando a movimentação da mão. Eventualmente, um impacto grave pode resultar em ruptura do manguito rotador.

A tendinite RC normalmente se desenvolve gradualmente. Pode resultar do repouso do ombro na mesma posição por muito tempo, por exemplo, ao dormir na mesma posição todas as noites ou ao participar de atividades que exijam levantar o braço acima da cabeça, como natação, tênis, vôlei e levantamento de peso. , especialmente.

É por isso que esta condição é frequentemente conhecida como

• Ombro do nadador
• Ombro do arremessador
• Ombro de tênis

Freqüentemente, a tendinite do manguito rotador pode ocorrer sem qualquer causa identificável. Muitas pessoas com tendinite do manguito rotador são capazes de recuperar a função normal do ombro sem qualquer dor.

Os primeiros sintomas da tendinite do manguito rotador podem ser controlados simplesmente com repouso, mas com o tempo, os sintomas geralmente pioram e a condição torna-se extremamente dolorosa e exasperante. Os sintomas que se estendem além do cotovelo normalmente significam um tipo diferente de problema no ombro ou em outra área do corpo, como o pescoço.

Os sintomas mais comuns da tendinite do manguito rotador são

• Dor e inchaço na parte frontal do ombro e na lateral do braço
• Dor ativada ao levantar ou abaixar o braço
• Um som de clique ao levantar o braço
• Rigidez
• Dor que perturba seu sono
• Dor ao tentar alcançar suas costas
• Imobilidade e perda de força no braço afetado

6. Síndrome do impacto do manguito rotador

Embora algumas pessoas com tendinite do manguito rotador desenvolvam a síndrome do impacto, alguns indivíduos apresentam apenas a síndrome do impacto. Como o nome sugere, essa condição ocorre quando os tendões do ombro são pressionados (esfregados, triturados) por um dos ossos do ombro.

A causa mais comum da síndrome do impacto é a participação em esportes e atividades que envolvem muito trabalho com os braços sobre a cabeça, como natação e levantamento de peso.

A dor geralmente é persistente e dificulta as atividades diárias. Se não for tratada, a síndrome pode levar à inflamação dos tendões do manguito rotador, causando adelgaçamento e ruptura em casos extremos.

Se você tiver dificuldade para alcançar as costas ou sentir dor ao levantar o braço, a culpa pode ser a síndrome do impacto ou a dor no acrômio.

O diagnóstico requer um exame físico com teste de impacto no ombro e, às vezes, radiografias. O tratamento se concentra no alívio da dor usandomedicamentos anti-inflamatórios e descansando o ombro tanto quanto possível. A cura pode levar até oito semanas.

7. Síndrome dolorosa miofascial

A síndrome da dor miofascial é caracterizada por sensibilidade nos ombros, dores musculares nos ombros e espasmos. A causa da síndrome é desconhecida, mas existem condições subjacentes comuns que se acredita desempenharem um papel no seu desenvolvimento, como depressão, sono insatisfatório, lesões anteriores nos ombros e estresse.

Na síndrome da dor miofascial, a dor geralmente está localizada em um braço e a rigidez geralmente piora com a inatividade. A dor miofascial é tratada de várias maneiras, geralmente com medicamentos ou fisioterapia.

Medicamentos analgésicos de venda livre e prescritos podem ser prescritos para a síndrome da dor miofascial. Em seguida, é recomendável que o paciente converse com seu médico para elaborar um plano de mudanças no estilo de vida, como diminuir o estresse, fazer exercícios e seguir uma dieta saudável. A síndrome não é permanente e pode ser revertida, mas para indivíduos que relutam em fazer mudanças significativas no estilo de vida, a dor crônica no ombro pode durar vários anos.

Causas de dor no ombro de risco moderado

11. Lesões da articulação acromioclavicular (AC) (graus mais graves)

Já discutimos lesões menos graves de ACJ. Graus mais graves da doença requerem tratamento regular, pois o desconforto pode continuar a piorar com o tempo. Repouso, fisioterapia e analgésicos de venda livre podem ajudar a aliviar parte da dor e do desconforto da ACJ avançada, mas opções mais drásticas podem ser necessárias se a dor for constante e intensa.

Às vezes, são recomendadas injeções de esteróides para tratar dores intensas, e essas injeções ajudam a aliviar a dor, reduzindo o inchaço e melhorando a mobilidade no ombro.

A cirurgia também é uma opção para casos graves. Durante a cirurgia, pedaços soltos de cartilagem danificada podem ser removidos e a articulação pode ser modificada para reduzir o atrito. Em alguns casos, um pequeno pedaço da clavícula também é removido para diminuir o atrito. Com o plano de tratamento correto, o controle da dor pode ser um sucesso.

12. Bursite

As bursas são pequenos sacos cheios de líquido que estão situados nas articulações de todo o corpo, incluindo o ombro. Eles funcionam como almofadas entre os ossos e os tecidos moles circundantes. Eles ajudam a minimizar o atrito entre os músculos deslizantes e o osso.

Ocasionalmente, o uso excessivo do ombro resulta em inflamação e inchaço da bursa entre o manguito rotador e a seção da escápula conhecida como acrômio. Isso leva a uma condição conhecida como bursite subacromial.

A bursite freqüentemente acompanha a tendinite do manguito rotador. Na bursite, vários tecidos do ombro podem inflamar e causar dor. Você pode achar difícil realizar a maioria das atividades do dia a dia, como pentear o cabelo ou se vestir.

13. Tendinite Aguda e Crônica do Ombro

Com o tempo, a tendinite pode se tornar mais avançada.

Em geral, os casos mais avançados de tendinite podem ser classificados em uma de duas categorias:

• Tendinite aguda: que normalmente é causado por ações repetidas, como jogar uma bola ou outras atividades que exigem levantar os braços acima da cabeça.
• Tendinite crônica: normalmente é causado por doenças degenerativas, como artrite ou desgaste repetitivo na articulação do ombro como resultado do envelhecimento.

A terapia para tendinite geralmente se concentra na recuperação da amplitude de movimento do ombro por meio de exercícios e fisioterapia, diminuindo a dor por meio de analgésicos prescritos ou analgésicos de venda livre, usando antiinflamatórios e injeções de cortisona para aliviar a inflamação na região do ombro, e consultas frequentes com um médico para monitorar o progresso da cura e traçar estratégias para quaisquer ações adicionais necessárias.

Para casos muito graves de tendinite, a cirurgia às vezes é recomendada, mas somente se e após todas as tentativas possíveis de aliviar a dor e o desconforto por meio de ações menos drásticas.

14. Lesão e ruptura do tendão do bíceps

Os músculos do ombro estão ligados aos ossos com tendões. Se você romper o tendão do bíceps no ombro, poderá sentir menos força no braço afetado e a incapacidade de virar o braço da palma para baixo para a palma para cima.

A divisão e ruptura dos tendões pode resultar de lesão aguda ou alterações degenerativas nos tendões. Isso geralmente é causado pelo aumento da idade, pelo uso excessivo e desgaste prolongado ou por uma lesão repentina.

As rupturas do tendão do bíceps podem ser parciais ou completas. A maioria é parcial, onde o tendão não está completamente rompido. Mas sem tratamento, o tendão pode continuar a rasgar e eventualmente separar-se em dois pedaços. Isto é, obviamente, muito doloroso e erradica qualquer possibilidade de movimento nesse ponto.

Em muitos casos de ruptura completa, o tendão se afasta do local de fixação ao osso. Lesões do manguito rotador e do tendão do bíceps estão entre os tipos mais comuns dessas lesões. Lesões e uso excessivo do ombro são as causas mais comuns.

Os sintomas de uma ruptura do bíceps incluem dor súbita e aguda no braço acompanhada por um estalo audível, hematomas no meio do braço que vai em direção ao cotovelo e uma protuberância no braço acima do cotovelo.

Normalmente, um exame físico é tudo o que é necessário para diagnosticar uma ruptura do tendão do bíceps. O tratamento inclui aplicação de gelo várias vezes ao dia na área lesionada, repouso do braço e ombro, analgésicos (de venda livre ou prescritos, dependendo da gravidade da dor e das recomendações do médico) para diminuir o desconforto e fisioterapia para restaurar os movimentos. A cirurgia é rara, mas pode ser necessária para uma ruptura grave ou recorrente.

15. Plexopatia braquial

A plexopatia braquial é causada por um problema nervoso na região do pescoço e ombros. Se houver danos noplexo braquial, uma área encontrada em ambos os lados do pescoço que contém raízes nervosas da medula espinhal, pode ocorrer o desenvolvimento de plexopatia braquial.

As causas da plexopatia braquial incluem defeitos congênitos que pressionam os nervos, exposição a toxinas e condições inflamatórias.

Os sintomas incluem dormência no ombro, mão ou braço, dor generalizada no ombro, fraqueza e formigamento ou queimação na área lesionada.

Geralmente, exames de sangue e radiografias são necessários para diagnosticar a plexopatia braquial.

O tratamento se concentra em abordar a causa subjacente.

Você pode se recuperar sozinho da plexopatia braquial. Mas para aqueles que não percebem uma melhora no devido tempo, a fisioterapia é frequentemente recomendada.

Na plexopatia braquial, analgésicos de venda livre geralmente são suficientes para diminuir a dor e permitir a movimentação do ombro sem muito desconforto. Se não for devidamente diagnosticada e tratada, entretanto, pode ocorrer deformidade do braço ou da mão juntamente com paralisia parcial do braço.

Se você estiver sentindo dor, formigamento e fraqueza no ombro, procure atendimento médico.

16. Radiculopatia cervical

A radiculopatia cervical é mais comumente conhecida como nervo comprimido. Essa condição ocorre quando um nervo do pescoço fica irritado ou comprimido, forçando-o a se ramificar na medula espinhal.

A dor de um nervo comprimido tende a irradiar para o ombro e causar fraqueza muscular e dormência que pode atingir o braço e a mão. A artrite é uma causa comum de nervo comprimido no ombro, mas os nervos comprimidos também ocorrem frequentemente devido a lesões.

Um sintoma comum descrito por pessoas com nervos comprimidos é uma sensação de “alfinetes e agulhas” na área afetada.

Se você suspeitar de um problema de nervo comprimido, tente colocar as mãos no topo da cabeça. Se a dor diminuir, é provável que um nervo comprimido seja a causa do seu desconforto.

O tratamento normalmente não é necessário, e a condição melhora sozinha com o tempo. Para controlar a dor, são recomendados analgésicos de venda livre, juntamente com tratamentos de frio e calor. A fisioterapia é uma opção para casos persistentes de nervos comprimidos e, em casos raros, a cirurgia pode ser necessária para aliviar definitivamente o desconforto.

17. Subluxação recorrente do ombro (luxação parcial a recorrente do ombro)

A instabilidade do ombro é normalmente causada por uma lesão repentina ou por movimentos repetidos. A instabilidade do ombro, também chamada de ombro parcialmente deslocado, ocorre quando a cabeça do osso do braço é forçada para fora da cavidade do ombro. As luxações do ombro podem ser parciais, quando a bola do braço sai apenas parcialmente do encaixe. Quando isso acontece, é conhecido como subluxação. Se o ombro desliza continuamente parcialmente para fora do lugar, isso é conhecido como subluxação recorrente do ombro.

Os sinais dessa condição incluem dor consistente no ombro, luxações repetidas, ocorrências repetidas de cedência do ombro durante as atividades e uma sensação persistente de frouxidão na área. Episódios repetidos de subluxações podem aumentar o risco de desenvolver artrite na articulação.

Uma ressonância magnética pode ajudar a diagnosticar a instabilidade do ombro.

Para o tratamento de subluxações, as opções não cirúrgicas são sempre recomendadas primeiro, como modificar atividades para diminuir o risco de luxação do ombro e exercícios e fisioterapia para melhorar a força e a amplitude de movimento da articulação. Quando os ligamentos do ombro estão extremamente danificados, às vezes é recomendada a cirurgia. A fisioterapia também é necessária na recuperação desses tipos de cirurgias para ajudar o paciente a recuperar o máximo de mobilidade possível.

18. Lesão por esforço repetitivo no ombro

Lesões por esforços repetitivos são algumas das lesões mais comuns de todos os tipos atendidas por médicos hospitalares. Distensões nos ombros causadas por ações repetitivas são muito comuns, especialmente em indivíduos cujas carreiras envolvem levantamento repetido de objetos ou em atletas que desafiam os músculos dos ombros da mesma maneira todos os dias. As tensões repetitivas nos ombros podem ser causadas por tarefas simples, como alcançar objetos no alto das prateleiras, limpar ou jogar uma bola.

Os sinais de lesão por esforço repetitivo no ombro incluem queimação, dor e dores agudas, juntamente com tremores, falta de jeito e dormência. A fraqueza nas mãos e no antebraço pode tornar quase impossível realizar tarefas simples, como abrir portas ou escrever. Mãos frias também são comuns, principalmente nas pontas dos dedos.

As causas de uma lesão por esforço repetitivo incluem movimentos rápidos e repetitivos, trabalho em condições de frio e não permitir que o corpo se recupere adequadamente após atividades extenuantes. Os músculos, tendões, articulações e nervos do ombro podem ser danificados por uma lesão por esforço repetitivo. Detectar precocemente uma lesão por esforço repetitivo é crucial. Quando não tratada, a dor pode se tornar permanente.

As distensões repetitivas do ombro são tratadas da mesma forma que a tendinite ou a bursite do ombro. Os médicos recomendam que o indivíduo evite mais tensão na área, busque alívio com analgésicos de venda livre e pode prescrever medicamentos antiinflamatórios para aliviar o inchaço e a inflamação no local do ombro. Normalmente, um fisioterapeuta é recomendado para ajudar o indivíduo a recuperar uma amplitude completa de movimento com esses tipos de distensões. A imersão em água morna com sais de Epsom também pode ajudar a reduzir a rigidez e aliviar a dor causada por distensões nos ombros.

19. Artrite

A artrite é outra causa comum de dor no ombro. Existem diferentes tipos de artrite. O tipo mais comum de artrite no ombro é a osteoartrite, também conhecida como artrite de "desgaste". Com este tipo de artrite, os sintomas mais comuns são inchaço, dor e rigidez. O início típico da osteoartrite ocorre no meio e depois.

A osteoartrite se desenvolve gradualmente com dor que aumenta à medida que a condição piora com o tempo.

A osteoartrite pode estar associada a lesões esportivas ou de trabalho e ao desgaste agudo da articulação do ombro. Outros tipos de artrite podem ser causados por rupturas do manguito rotador, infecção ou inflamação do revestimento articular.

Freqüentemente, os indivíduos são aconselhados a evitar movimentos dos ombros que forcem a área dos ombros para reduzir a dor da artrite. Esta falta de movimento, no entanto, ocasionalmente resulta num aperto ou enrijecimento das partes dos tecidos moles da articulação, levando a uma limitação dolorosa dos movimentos.

20. Artrite reumatóide (AR)

A artrite reumatóide é uma doença autoimune que geralmente afeta primeiro as mãos e os pés, mas também pode atacar as articulações dos ombros. A AR causa problemas nas articulações e pode causar dor, rigidez e limitar bastante os movimentos na parte do corpo afetada.

A causa da artrite reumatóide é uma doença auto-imune. Com esses tipos de doenças, o sistema imunológico confunde as próprias células do corpo com invasores. A artrite reumatóide ocorre quando os anticorpos atacam indevidamente os próprios tecidos do corpo, causando uma resposta inflamatória. Ocorre um inchaço doloroso que pode causar deformação nas articulações e também levar à erosão óssea.

Outros sintomas da artrite reumatóide incluem febre e fadiga.

Não há cura para a artrite reumatóide e, para alguns, os sintomas vêm e vão. Recomenda-se atendimento por um reumatologista para lidar com sintomas e desconfortos.

21. Ruptura do manguito rotador

Conforme discutido acima, o manguito rotador é um grupo de quatro músculos que cobrem a cabeça do úmero. Eles prendem o osso à omoplata, permitindo levantar e torcer o braço.

A dor no manguito rotador é causada por uma ruptura do músculo supraespinhal, que fica na parte superior do ombro. Seu tendão se move sob o osso na parte externa do ombro (o acrômio). Este tendão é um dos mais frequentemente rompidos devido à sua localização entre os ossos. Enquanto o tendão se rompe, ele fica dolorido e inchado e pode ficar preso entre os ossos do ombro. Também pode danificar o saco de líquido que amortece o tendão.

O manguito rotador é um local comum de lesões no ombro. As lesões mais comuns do manguito rotador são rupturas, distensões, tendinites e bursites.

Uma ruptura do manguito rotador pode enfraquecer o ombro e tornar as atividades diárias muito dolorosas. Vários fatores podem causar a ruptura de um dos músculos do manguito rotador, incluindo estresse repetitivo ao repetir os mesmos movimentos, falta de suprimento sanguíneo e crescimento excessivo de osso que ocorre com idade.

Como saber se você está sentindo dor no manguito rotador

Se você tiver uma lesão no manguito rotador, normalmente notará que a dor está localizada na frente ou na parte externa do ombro. Essa dor geralmente piora quando você levanta o braço ou levanta algo acima da cabeça. A dor pode ser muito forte, tanto que pode impedir você de realizar até as tarefas mais simples. As rupturas do manguito rotador geralmente são muito dolorosas à noite porque deitar alonga muitos dos músculos dessa área e a pressão do colchão contra o manguito rasgado pode agravar a ruptura e impedir que você durma confortavelmente.

Sintomas de ruptura do manguito rotador

Os sintomas de ruptura do manguito rotador incluem dor que não diminui durante o repouso ou dor no ombro à noite, dor no ombro ao levantar um braço e sensação de crepitação quando o ombro se move. Um teste de lesão do manguito rotador ou um teste de braço caído pode ser necessário para o diagnóstico. As lágrimas repentinas são geralmente mais dolorosas do que as graduais. Uma ruptura do manguito rotador requer tratamento ou continuará a piorar. Para a maioria, descanso adequado, exercícios de fortalecimento e alongamento do manguito rotador são suficientes para curar a ruptura. Para alguns, as injeções de esteróides podem aliviar a dor no manguito rotador. Se os sintomas do manguito rotador rompido durarem mais de seis meses, a cirurgia pode ser recomendada para aliviar o desconforto e restaurar a amplitude de movimento. É claro que a fisioterapia é muito útil, mesmo que a cirurgia não seja necessária, para superar todos os tipos de lesões do manguito rotador.

O que causa uma lesão no manguito rotador?

Lesões do manguito rotador podem variar de leves a graves. Eles geralmente se enquadram em uma das três categorias.

A tendinite é uma lesão causada pelo uso excessivo do manguito rotador. Isso faz com que fique inflamado. Os tenistas que utilizam um saque acima da cabeça e os pintores que precisam estender a mão para cima para realizar seu trabalho sofrem regularmente com essa lesão.

A bursite é outra lesão generalizada do manguito rotador. É causado pela inflamação da bursa. Estes são sacos cheios de líquido situados entre os tendões do manguito rotador e o osso subjacente.

Distensões ou rupturas do manguito rotador geralmente resultam de uso excessivo ou lesão aguda. Os tendões que ligam os músculos aos ossos podem esticar demais (tensão) ou romper parcial ou totalmente. O manguito rotador também pode distender ou rasgar após uma queda, um acidente de carro ou após uma lesão repentina. Essas lesões resultam basicamente de dor intensa e instantânea.

22. Chicote

A chicotada ocorre quando a cabeça de uma pessoa se move para trás e para frente repentinamente com grande força. Whiplash é na verdade o resultado dos músculos e ligamentos do pescoço se estendendo além de sua amplitude de movimento padrão.

A chicotada é frequentemente associada a lesões no pescoço, especialmente em colisões traseiras durante acidentes de carro. Também pode resultar de abuso físico, lesões esportivas ou passeios em parques de diversões. Mas a lesão também pode causar dor geral ou frontal no ombro, semelhante à dor no pescoço. Além dos sintomas esperados de dor no pescoço, rigidez no pescoço, dor de cabeça, tontura e outros sintomas comuns, a chicotada também pode causar dor nos ombros, dor e peso nos braços, distúrbios do sono e depressão. A chicotada é frequentemente vista como uma condição relativamente leve, mas pode resultar em dor e desconforto a longo prazo.

Em casos leves, a chicotada e todos os sintomas associados melhoram em algumas semanas, enquanto os casos graves geralmente requerem três meses de cura. O tratamento não é invasivo e envolve a aplicação de gelo para reduzir a inflamação, tomar analgésicos de venda livre e realizar exercícios para melhorar a força muscular. A cirurgia está quasenunca recomendado para lesões cervicais.

Causas de dor no ombro de alto risco

23. Artrite séptica

A artrite séptica é causada por infecções bacterianas, virais ou fúngicas na articulação do ombro. A infecção ataca o fluido dentro da articulação, causando inflamação e dor intensas. Embora qualquer pessoa possa desenvolver a infecção, aqueles que tomam medicamentos de supressão imunológica, abusam de drogas intravenosas ou álcool, têm diabetes, doença falciforme ou distúrbios de imunodeficiência correm maior risco.

Os sintomas da artrite séptica incluem febre, calafrios, dor nas articulações, inchaço, rigidez e calor na área infectada. Se você tiver alguma das condições ou fatores de risco listados anteriormente e estiver apresentando esses sintomas, procure atendimento médico imediatamente, pois a artrite séptica é uma condição muito grave que pode resultar em morte.

Para confirmar um diagnóstico, algum líquido articular precisará ser removido e analisado quanto a infecção. O tratamento geralmente envolve antibióticos e drenagem de fluidos articulares. Se a infecção for tratada rapidamente, há pouco risco de danos permanentes nas articulações.

24. Fratura

Fraturas são ossos quebrados. As fraturas do ombro freqüentemente envolvem a clavícula (clavícula), úmero (osso do braço) e escápula (omoplata).

As fraturas do ombro em pacientes idosos geralmente ocorrem como resultado de uma queda da própria altura. Em pacientes mais jovens, as fraturas do ombro são frequentemente causadas por lesões de alto impacto, como acidentes automobilísticos ou lesões de contato durante esportes, como futebol.

As fraturas freqüentemente resultam em dor intensa, inchaço, dormência no local da fratura e hematomas no ombro.

Fratura clavicular

As fraturas da clavícula são comuns, geralmente ocorrendo durante uma queda sobre o ombro. A dor pode ser bastante intensa e tornará quase impossível mover o braço. Os sintomas incluem uma flacidez repentina do ombro em um movimento para baixo, a completa incapacidade de levantar o braço, uma sensação de ranger quando você tenta mover o braço e um amassado ou inchaço onde a suspeita de fratura está localizada.

Se a fratura for forte o suficiente para deslocar significativamente os pedaços ósseos, a cirurgia pode ser recomendada. Freqüentemente, placas e parafusos são necessários para segurar os fragmentos ósseos no local correto. O acompanhamento após o tratamento de uma fratura clavicular é necessário para garantir que o osso cicatrizou adequadamente.

25. Ombro deslocado

Uma luxação ocorre quando um osso sai de uma articulação. Você desloca o ombro quando a parte superior do osso do braço escorrega ou sai da articulação do ombro. Os ombros são um dos locais mais comuns de luxação porque o ombro tem uma grande amplitude de mobilidade, mas essa mesma qualidade também o torna mais fácil de luxar.

Em uma luxação parcial ou subluxação, a parte superior do úmero sai parcialmente do encaixe. Uma luxação completa é diagnosticada quando o úmero se separa completamente do alvéolo.

Se você suspeitar que deslocou o ombro, procure atendimento médico imediatamente. Se você deixar uma luxação sem tratamento, ela poderá danificar os ligamentos, nervos ou vasos sanguíneos do braço e do ombro.

Um ombro separado ou deslocado causará forte dor no ombro e uma sensação de instabilidade no ombro, juntamente com inchaço, dormência e hematomas.

Em casos graves, também pode haver danos aos ligamentos e tendões próximos. O tratamento inclui a colocação do úmero de volta na cavidade articular, o que deve reduzir imediatamente a dor, seguido do uso de tipoia, bastante descanso e uso de bolsa de gelo no ombro. Freqüentemente, a fisioterapia é necessária para recuperar a mobilidade total do ombro.

26. Ataque cardíaco

A dor no peito pode ser o primeiro sintoma que vem à mente quando se pensa em um ataque cardíaco, mas a dor no ombro é bastante comum em ataques cardíacos. Dor no ombro esquerdo, especificamente, é um sintoma de ataque cardíaco, mas há indicadores que você deve procurar para ter certeza. Se houver queimação, aperto, aperto ou pressão no ombro, juntamente com um aumento gradual da dor na omoplata esquerda ou na área circundante ao longo de vários minutos, a dor no ombro pode ser um sinal de ataque cardíaco. Procure outros sintomas, como náuseas repentinas, suores frios ou problemas respiratórios, juntamente com dores que se estendem para as costas, pescoço, mandíbula ou braço esquerdo.

Se a sua dor estiver concentrada em apenas um ponto e se tornar aguda ao tossir ou espirrar, a dor no ombro provavelmente se deve a uma lesão no ombro, e não a um ataque cardíaco. Se você sentir dor apenas no ombro direito, um ataque cardíaco não é a causa provável. No entanto, se você acredita que sua dor no ombro é um indicador de ataque cardíaco, ligue para o 911 imediatamente. Leia também nossos artigos sobredor no peito eataque cardíaco.

27. Osteomielite

A osteomielite é mais comumente conhecida como infecção óssea. Pode ser causada por bactérias ou fungos. A infecção pode atingir jovens e idosos, com crianças apresentando a doença nos braços ou pernas, enquanto os adultos sentem dores nos quadris, coluna e pés. Se não for tratada de forma adequada e rápida, a osteomielite pode causar danos ósseos permanentes.

Os sintomas incluem febre, calafrios, vermelhidão na área infectada, drenagem da área e rigidez ou incapacidade de usar o membro ou área afetada. O diagnóstico envolve um exame físico, um exame de sangue ou uma cintilografia óssea. Normalmente, os antibióticos são tudo o que é necessário para curar a osteomielite, mas em casos graves, a cirurgia pode ser necessária. Aqueles com maior probabilidade de sofrer osteomielite são diabéticos, usuários de drogas intravenosas, fumantes e pessoas com anemia falciforme, doença arterial periférica e articulações artificiais.

28. Síndrome do desfiladeiro torácico

O espaço entre a clavícula e a primeira costela é chamado de desfiladeiro torácico. Quando os vasos sanguíneos ou nervos neste espaço ficam comprimidos, a dor pode levar você a acreditar que tem uma clavícula quebrada, mas é mais provável que seja a síndrome do desfiladeiro torácico. O aumento da pressão pode causar dores nos ombros, pescoço e braços, além de formigamento nas mãos. Existem várias causas para a síndrome do desfiladeiro torácico, incluindo lesões, movimentos repetidos acima da cabeça e má postura.

Um dos sintomas mais óbvios da síndrome do desfiladeiro torácico é ter mãos ou braços frios ao toque. Você também pode não conseguir levantar objetos acima da cabeça, por mais leves que sejam. Um exame físico e uma ressonância magnética normalmente são necessários para um diagnóstico adequado.

O tratamento começa com o controle da dor com analgésicos de venda livre. Às vezes, são necessários medicamentos trombolíticos para dissolver coágulos sanguíneos, caso eles tenham se formado a partir da compressão. Os exercícios de fisioterapia podem eventualmente aliviar a pressão no desfiladeiro torácico, mas em situações extremas a cirurgia pode ser necessária.

Na maioria dos casos, a maior parte da dor no ombro é resultado de uma lesão autocausada. Basta um pouco de descanso e fortalecimento para recuperar o uso total do ombro. Mas se você estiver preocupado com o fato de a dor no ombro ser um sintoma de algo mais sério, procure atendimento médico adequado. Perder a amplitude total do ombro pode limitar drasticamente a funcionalidade e a qualidade de vida. Um exame sempre vale o investimento de tempo.