28 causas del dolor de hombro al moverse

Qué causa el dolor de hombro - descripción general

Hay muchas causas para el dolor de hombro. El dolor de hombro puede ser causado por tendones inflamados, músculos tirados, un manguito rotador dañado e incluso lesiones en otras partes del cuerpo, como el brazo o el cuello. Algunas de las causas de dolor de hombro más extendidas son la artritis, la tendinitis del manguito, el pinzamiento o daño del manguito de los rotadores, o una condición llamada bursitis, que es causada por la formación de un saco de líquido debajo de la parte superior del hombro.

La mayoría de las lesiones de hombro son causadas por deportes, levantamiento de pesas, ejercicio extenuante o levantar objetos pesados.

Pero, ¿dónde trazamos la línea entre las lesiones comunes del hombro y cuál podría ser una causa más grave de dolor en el hombro? En esta guía, exploraremos varias causas diferentes de dolor de hombro, comenzando con las causas más comunes y de bajo riesgo y continuando con afecciones graves que requieren que busque atención médica.

Ya sea que esté lidiando con el dolor de hombro por primera vez o buscando aliviar el dolor de hombro por un problema crónico, esta guía lo ayudará a determinar la causa de su dolor de hombro y brazo y lo guiará en la dirección correcta en cuanto al tratamiento del dolor de hombro y prevención. Pero primero, veamos la anatomía del hombro, que lo ayudará a identificar la causa exacta de su dolor y lo ayudará a describírselo a un médico.

Categorías de razones para el dolor de hombro.

La mayoría de las causas del dolor de hombro se pueden clasificar en cuatro categorías principales.

Estos son:

• Inflamación del tendón (bursitis o tendinitis) o desgarro del tendón
• Inestabilidad del hombro
• Artritis
• Fractura (hueso roto)

Otras causas menos generalizadas de dolor de hombro incluyen tumores, infecciones y problemas relacionados con los nervios.

Exploremos algunas de las causas más comunes del dolor en las articulaciones del hombro, desde los tipos de causas de menor riesgo hasta los más altos.

Causas de dolor de hombro de bajo riesgo

1. Lesiones de la articulación acromioclavicular (AC) (leve)

La articulación AC tiene movilidad mínima. Por lo tanto, cualquier movimiento demasiado entusiasta puede causar lesiones. Una lesión leve en la articulación AC puede ser causada por un evento traumático, como una caída o simplemente por moverse de cierta manera al salir de su automóvil. Esta intensidad de la lesión depende del grado de separación de la articulación.

Los síntomas de una lesión en la articulación AC incluyen dolor general en el cuello y el hombro, pérdida de fuerza en el hombro, un bulto visible sobre el hombro y un chasquido en el hombro cuando uno se mueve. La afección se puede diagnosticar con un examen del hombro o una ecografía. Los ejercicios de rehabilitación del hombro son una de las formas de tratamiento más efectivas, junto con la educación para la prevención. Si está realizando ejercicios por su cuenta, recuerde que los ejercicios de hombros para mujeres son ligeramente diferentes a los de los hombres porque las mujeres naturalmente tienen menos fuerza en los tendones en el área de los hombros.

2. Capsulitis adhesiva del hombro

La capsulitis adhesiva del hombro se conoce más comúnmente como hombro congelado. La causa exacta del hombro congelado no se comprende completamente, pero hay varios factores que pueden influir en su desarrollo. Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar hombro congelado, junto con las que han sido diagnosticadas con hipotiroidismo, hipertiroidismo,enfermedad cardiacay la enfermedad de Parkinson. También se cree que la inmovilización del hombro por períodos prolongados (acostado o sentado en la misma posición durante largos períodos de tiempo sin moverse) puede provocar un hombro congelado.

Con la capsulitis adhesiva, el dolor suele ser sordo y se localiza en el área externa del hombro y la parte superior del brazo. Si describiera su dolor como dolor en el omóplato derecho o dolor en el omóplato izquierdo, el problema podría ser un hombro congelado. A veces se utilizan radiografías para diagnosticar la afección. El tratamiento se enfoca en el manejo del dolor, ya que una condición de hombro congelado generalmente se resuelve por sí sola. Pero para algunas personas, la condición puede persistir durante años. Se pueden administrar inyecciones de esteroides para casos graves y siempre se recomiendan ejercicios de hombro.

3. Artritis del hombro

La artritis se usa a menudo como un término general para el dolor en las articulaciones, pero existen varios tipos diferentes de artritis, todos los cuales requieren un tratamiento único. La artritis del hombro se presenta como dolor en el hombro derecho, dolor en el hombro izquierdo o dolor en ambos hombros que empeora con la actividad. La ubicación del dolor varía según la articulación específica afectada. Si la articulación glenohumeral está afectada, el dolor estará en el centro del hombro. La artritis en la ACJ se siente en la parte superior del hombro la mayoría de las veces, pero también puede ocurrir dolor en el lado derecho del cuello o en el lado izquierdo.

Tendrá un movimiento limitado del hombro si tiene artritis del hombro. Dormir puede volverse difícil porque el hombro puede comenzar a rechinar mientras duerme o mientras se mueve mientras duerme durante la noche, lo que solo empeora el dolor de la artritis. O bien, puede escuchar un molesto sonido de chasquido en el hombro cuando se mueve. Aunque este chasquido puede parecer algo aterrador, sepa que es un síntoma muy común de muchos problemas de hombro menos graves.

Los tratamientos no quirúrgicos para este tipo de artritis implican descansar lo suficiente, ejercicios para el dolor de hombro, tratamientos con calor y hielo, yinyecciones de corticosteroides. Si su dolor ha limitado severamente sus actividades diarias y su calidad de vida en general, existen opciones quirúrgicas.

4. Tendinitis del bíceps

Un dolor profundo y palpitante en la parte anterior del hombro podría ser un signo de tendinitis del bíceps. La condición se puede definir como la inflamación del tendón del músculo bíceps y es similar a un tirón del músculo del hombro. La tendinitis del hombro puede ser causada por movimientos repetitivos extremos, por lo que es común entre los atletas. También es un síntoma de envejecimiento también.

Los ultrasonidos generalmente se usan para diagnosticar la tendinitis, ya que brindan más información sobre la condición del tendón que el examen o las radiografías. El reposo es el mejor tratamiento para la tendinitis, junto con la fisioterapia o las inyecciones de corticoides para los casos graves en los que se presentan muchas molestias. Si hay un daño severo en los tendones del hombro o los tratamientos tradicionales muestran poca o ninguna mejoría, la cirugía es una opción.

5. Tendinitis del manguito rotador

La tendinitis del manguito de los rotadores, también llamada tendinitis simple, ocurre cuando los tendones y los músculos unidos a la articulación del hombro se inflaman o lesionan.

La tendinitis surge con mayor frecuencia en personas que practican deportes que constantemente requieren extender el brazo por encima de la cabeza. Muchas personas con tendinitis del manguito de los rotadores se recuperan sin dolor después del tratamiento.

La tendinitis del manguito rotador también se conoce como síndrome de pinzamiento. El pinzamiento del hombro ocurre cuando la parte superior del omóplato (acromion) ejerce presión sobre los tejidos blandos subyacentes cuando levanta el brazo para separarlo del cuerpo.

El pinzamiento significa que a medida que levanta el brazo, el acromion roza o "comprime" los tendones del manguito rotador y la bursa. Esto puede resultar en bursitis y tendinitis, causando dolor y dificultando el movimiento de la mano. Eventualmente, un pinzamiento grave puede resultar en un desgarro del manguito rotador.

La tendinitis RC normalmente se desarrolla gradualmente. Puede ser el resultado de descansar el hombro en una posición durante demasiado tiempo, por ejemplo, al dormir en la misma posición todas las noches o participar en actividades que requieren levantar el brazo por encima de la cabeza, como natación, tenis, voleibol y levantamiento de pesas. , especialmente.

Esta es la razón por la cual esta condición a menudo se conoce como

• hombro de nadador
• hombro del lanzador
• hombro de tenis

Con frecuencia, la tendinitis del manguito de los rotadores puede ocurrir sin ninguna causa identificable. Muchas personas con tendinitis del manguito de los rotadores son capaces de recuperar la función normal del hombro sin ningún dolor.

Los primeros síntomas de la tendinitis del manguito de los rotadores pueden controlarse simplemente con reposo, pero con el tiempo, los síntomas suelen empeorar y la afección se vuelve extremadamente dolorosa y exasperante. Los síntomas que se extienden más allá del codo normalmente significan un tipo diferente de problema en el hombro o un problema con otra área del cuerpo, como el cuello.

Los síntomas más comunes de la tendinitis del manguito rotador son

• Dolor e hinchazón en la parte delantera del hombro y en el costado del brazo
• Dolor activado al levantar o bajar el brazo
• Un sonido de clic al levantar el brazo.
• Rigidez
• Dolor que perturba tu sueño.
• Dolor al intentar alcanzar la espalda
• Inmovilidad y pérdida de fuerza en el brazo afectado

6. Síndrome de pinzamiento del manguito rotador

Aunque algunas personas con tendinitis del manguito de los rotadores desarrollan el síndrome de pinzamiento, algunas personas solo tienen el síndrome de pinzamiento. Como su nombre indica, esta afección se produce cuando los tendones del hombro se rozan (se frotan, se muelen) desde uno de los huesos del hombro.

La causa más común del síndrome de pinzamiento es la participación en deportes y actividades que involucran muchos brazos sobre la cabeza, como nadar y levantar pesas.

El dolor suele ser persistente y dificulta las actividades diarias. Si no se trata, el síndrome puede conducir a la inflamación de los tendones del manguito de los rotadores, causando adelgazamiento y desgarro en casos extremos.

Si tiene dificultad para alcanzar la parte posterior de la espalda o siente dolor al levantar el brazo, el síndrome de pinzamiento o el dolor de acromion podrían ser los culpables.

El diagnóstico requiere un examen físico con una prueba de pinzamiento del hombro y, a veces, radiografías. El tratamiento se enfoca en el alivio del dolor usandomedicamentos antiinflamatorios y descansar el hombro tanto como sea posible. La curación puede tardar hasta ocho semanas.

7. Síndrome de dolor miofascial

El síndrome de dolor miofascial se caracteriza por sensibilidad en el hombro, dolor en los músculos del hombro y espasmos. Se desconoce la causa del síndrome, pero existen afecciones subyacentes comunes que se cree que desempeñan un papel en su desarrollo, como depresión, falta de sueño, lesiones previas en el hombro y estrés.

Con el síndrome de dolor miofascial, el dolor generalmente se localiza en un brazo y la rigidez generalmente empeora con la inactividad. El dolor miofascial se trata de varias maneras, generalmente con medicamentos o fisioterapia.

Se pueden recetar analgésicos de venta libre y recetados para el síndrome de dolor miofascial. Luego, se recomienda que el paciente trabaje con su proveedor médico para elaborar un plan de cambios en el estilo de vida, como disminuir el estrés, hacer ejercicio y comer una dieta saludable. El síndrome no es permanente y se puede revertir, pero para las personas que son reacias a realizar cambios significativos en el estilo de vida, el dolor de hombro crónico puede durar varios años.

Causas de dolor de hombro de riesgo moderado

11. Lesiones de la articulación acromioclavicular (ac) (grados más graves)

Ya hemos discutido lesiones ACJ menos graves. Los grados más graves de la afección requieren un tratamiento regular, ya que la incomodidad puede continuar empeorando con el tiempo. El descanso, la fisioterapia y los analgésicos de venta libre pueden ayudar a aliviar parte del dolor y la incomodidad de la ACJ avanzada, pero es posible que se necesiten opciones más drásticas si el dolor es constante y severo.

A veces se recomiendan las inyecciones de esteroides para tratar el dolor intenso, y estas inyecciones ayudan a aliviar el dolor al reducir la hinchazón y mejorar la movilidad en el hombro.

La cirugía también es una opción para los casos graves. Durante la cirugía, se pueden quitar piezas sueltas de cartílago dañado y se puede modificar la articulación para reducir la fricción. En algunos casos, también se extrae una pequeña parte de la clavícula para disminuir la fricción. Con el plan de tratamiento adecuado, el control del dolor puede ser un éxito.

12. Bursitis

Las bursas son pequeños sacos llenos de líquido que se encuentran en las articulaciones de todo el cuerpo, incluido el hombro. Funcionan como cojines entre los huesos y los tejidos blandos circundantes. Ayudan a minimizar la fricción entre los músculos deslizantes y el hueso.

Ocasionalmente, el uso excesivo del hombro produce inflamación e hinchazón de la bursa entre el manguito de los rotadores y la sección del omóplato denominada acromion. Esto conduce a una condición conocida como bursitis subacromial.

La bursitis acompaña con frecuencia a la tendinitis del manguito rotador. Con la bursitis, varios tejidos del hombro pueden inflamarse y causar dolor. Es posible que le resulte difícil realizar la mayoría de las actividades cotidianas, como peinarse o vestirse.

13. Tendinitis de hombro aguda y crónica

Con el tiempo, la tendinitis puede volverse más avanzada.

En general, los casos más avanzados de tendinitis se pueden clasificar en una de dos categorías:

• tendinitis aguda: que generalmente es causado por acciones repetitivas, como lanzar una pelota u otras actividades que requieren que uno levante los brazos por encima de la cabeza.
• tendinitis crónica: generalmente es causado por enfermedades degenerativas como la artritis o el desgaste repetitivo de la articulación del hombro como resultado del envejecimiento.

La terapia para la tendinitis generalmente se enfoca en recuperar el rango de movimiento en el hombro a través de ejercicios y fisioterapia, disminuir el dolor a través de analgésicos recetados o analgésicos de venta libre, usar medicamentos antiinflamatorios e inyecciones de cortisona para aliviar la inflamación en el área del hombro, y citas frecuentes con un médico para monitorear el progreso de la curación y para diseñar estrategias para cualquier otra acción necesaria.

Para casos muy severos de tendinitis, a veces se recomienda la cirugía, pero solo si y después de que se haga todo lo posible para aliviar el dolor y la incomodidad con acciones menos drásticas.

14. Lesión y desgarros del tendón del bíceps

Los músculos del hombro están unidos a los huesos con tendones. Si se desgarra el tendón del bíceps en el hombro, es posible que tenga menos fuerza en el brazo afectado y la incapacidad de girar el brazo de la palma hacia abajo a la palma hacia arriba.

La división y el desgarro de los tendones pueden resultar de una lesión aguda o cambios degenerativos en los tendones. Esto generalmente es causado por el aumento de la edad, el uso excesivo y el desgaste a largo plazo, o una lesión repentina.

Los desgarros del tendón del bíceps pueden ser parciales o completos. La mayoría son parciales, donde el tendón no está completamente cortado. Pero sin tratamiento, el tendón puede continuar desgarrándose y eventualmente separarse en dos pedazos. Esto es, por supuesto, muy doloroso y erradica toda posibilidad de movimiento en ese punto.

En muchos casos de desgarros completos, el tendón se separa de su sitio de unión al hueso. Las lesiones del manguito rotador y del tendón del bíceps se encuentran entre los tipos más extendidos de estas lesiones. Las lesiones y el uso excesivo del hombro son las causas más comunes.

Los síntomas de un desgarro de bíceps incluyen dolor repentino y agudo en la parte superior del brazo acompañado de un chasquido audible, hematomas desde la mitad de la parte superior del brazo que va hacia el codo y un bulto en la parte superior del brazo por encima del codo.

Por lo general, un examen físico es todo lo que se necesita para diagnosticar un desgarro del tendón del bíceps. El tratamiento incluye aplicar hielo varias veces al día en el área lesionada, descansar el brazo y el hombro, analgésicos (de venta libre o recetados, según la gravedad del dolor y las recomendaciones del médico) para disminuir la incomodidad y fisioterapia para restaurar el movimiento. La cirugía es rara, pero podría ser necesaria para un desgarro grave o uno que sigue ocurriendo.

15. Plexopatía braquial

La plexopatía braquial es causada por un problema nervioso en el área del cuello y los hombros. Si hay daños en elplexo braquial, un área que se encuentra a ambos lados del cuello y contiene raíces nerviosas de la médula espinal, se puede desarrollar una plexopatía braquial.

Las causas de la plexopatía braquial incluyen defectos de nacimiento que ejercen presión sobre los nervios, exposición a toxinas y afecciones inflamatorias.

Los síntomas incluyen entumecimiento del hombro, la mano o el brazo, dolor generalizado en el hombro, debilidad y hormigueo o ardor en el área lesionada.

Por lo general, se necesitan análisis de sangre y radiografías para diagnosticar la plexopatía braquial.

El tratamiento se enfoca en abordar la causa subyacente.

Puede recuperarse por su cuenta de la plexopatía braquial. Pero para aquellos que no notan una mejoría a su debido tiempo, a menudo se recomienda la fisioterapia.

Con la plexopatía braquial, los analgésicos de venta libre suelen ser suficientes para disminuir el dolor y permitir el movimiento del hombro sin mucha molestia. Sin embargo, si no se diagnostica y trata adecuadamente, la deformidad del brazo o la mano puede ocurrir junto con la parálisis parcial del brazo.

Si experimenta dolor junto con hormigueo y debilidad en el hombro, busque atención médica.

16. Radiculopatía cervical

La radiculopatía cervical se conoce más comúnmente como nervio pinzado. Esta condición ocurre cuando un nervio en el cuello se irrita o se comprime, obligándolo a ramificarse lejos de la médula espinal.

El dolor de un nervio pellizcado tiende a irradiarse hacia el hombro y causar debilidad muscular y entumecimiento que puede extenderse a través del brazo y la mano. La artritis es una causa común de un nervio pellizcado en el hombro, pero los nervios pellizcados a menudo también ocurren debido a lesiones.

Un síntoma común descrito por aquellos con nervios pinzados es una sensación de "alfileres y agujas" en el área afectada.

Si sospecha que tiene un problema en un nervio pinzado, intente colocar las manos sobre la cabeza. Si el dolor disminuye, lo más probable es que un nervio pinzado sea la causa de su malestar.

El tratamiento normalmente no es necesario, y la condición mejora por sí sola con el tiempo. Para controlar el dolor, se recomiendan analgésicos de venta libre junto con tratamientos de frío y calor. La fisioterapia es una opción para los casos persistentes de pinzamiento de los nervios y, en casos raros, puede ser necesaria una cirugía para aliviar la molestia para siempre.

17. Subluxación recurrente del hombro (dislocación parcial a parcial recurrente del hombro)

La inestabilidad del hombro generalmente es causada por una lesión repentina o por movimientos repetidos. La inestabilidad del hombro, también llamada hombro parcialmente dislocado, ocurre cuando la cabeza del hueso del brazo superior es forzada fuera de la cavidad del hombro. Las dislocaciones del hombro pueden ser parciales, cuando la bola de la parte superior del brazo sale parcialmente del encaje. Cuando esto sucede, se conoce como subluxación. Si el hombro se sale parcialmente de lugar continuamente, se conoce como subluxación recurrente del hombro.

Los signos de esta afección incluyen dolor constante en el hombro, dislocaciones repetidas, casos repetidos de flaqueza del hombro durante las actividades y una sensación persistente de holgura en el área. Los episodios repetidos de subluxaciones pueden aumentar el riesgo de desarrollar artritis en la articulación.

Una resonancia magnética puede ayudar a diagnosticar la inestabilidad del hombro.

Para el tratamiento de las subluxaciones, siempre se recomiendan primero las opciones no quirúrgicas, como la modificación de las actividades para disminuir el riesgo de luxación del hombro, y el ejercicio y la fisioterapia para mejorar la fuerza y el rango de movimiento de la articulación. Cuando los ligamentos del hombro están extremadamente dañados, a veces se recomienda la cirugía. La fisioterapia también es necesaria cuando se recupera de este tipo de cirugías para ayudar al paciente a recuperar la mayor movilidad posible.

18. Lesión por esfuerzo repetitivo en el hombro

Las lesiones por esfuerzos repetitivos son algunas de las lesiones más comunes de todo tipo que ven los médicos de hospitales. Las distensiones del hombro causadas por acciones repetitivas son muy comunes, especialmente en personas cuyas carreras implican levantar objetos repetidamente o en atletas que exigen los músculos del hombro de la misma manera todos los días. Las distensiones repetitivas del hombro pueden ser causadas por tareas simples como alcanzar objetos en lo alto de los estantes, limpiar o lanzar una pelota.

Los signos de una lesión por esfuerzo repetitivo en el hombro incluyen ardor, dolor y dolores punzantes junto con temblores, torpeza y entumecimiento. La debilidad en las manos y el antebrazo puede hacer que sea casi imposible realizar tareas sencillas, como abrir puertas o escribir. Las manos frías también son comunes, especialmente en las yemas de los dedos.

Las causas de una lesión por esfuerzo repetitivo incluyen movimientos rápidos y repetitivos, trabajar en condiciones de frío y no permitir que el cuerpo se recupere adecuadamente después de actividades extenuantes. Los músculos, tendones, articulaciones y nervios del hombro pueden dañarse con una lesión por esfuerzo repetitivo. La detección temprana de una lesión por esfuerzo repetitivo es crucial. Cuando no se trata, el dolor puede volverse permanente.

Las distensiones repetitivas del hombro se tratan de la misma manera que la tendinitis o la bursitis del hombro. Los médicos recomiendan que el individuo evite una mayor tensión en el área, busque alivio con analgésicos de venta libre y puede recetar medicamentos antiinflamatorios para aliviar la hinchazón y la inflamación en el sitio del hombro. Por lo general, se recomienda un fisioterapeuta para ayudar al individuo a recuperar un rango completo de movimiento con este tipo de distensiones. Los baños de agua tibia en sales de Epsom también pueden ayudar a reducir la rigidez y aliviar el dolor de las distensiones en los hombros.

19. Artritis

La artritis es otra causa común de dolor de hombro. Hay diferentes tipos de artritis. El tipo más extendido de artritis en el hombro es la osteoartritis, también conocida como artritis de "uso y desgaste". Con este tipo de artritis, los síntomas más comunes son hinchazón, dolor y rigidez. El inicio típico de la osteoartritis es a media edad y después.

La osteoartritis se desarrolla gradualmente con dolor que aumenta a medida que la condición empeora con el tiempo.

La osteoartritis puede estar relacionada con lesiones deportivas o laborales y un desgaste agudo de la articulación del hombro. Otros tipos de artritis pueden ser causados por desgarros del manguito de los rotadores, infección o inflamación del revestimiento de la articulación.

Con frecuencia, se aconseja a las personas que eviten los movimientos del hombro que tensan el área del hombro para reducir el dolor de la artritis. Esta falta de movimiento, sin embargo, en ocasiones da como resultado una contracción o rigidez de las partes blandas de la articulación, lo que lleva a una limitación dolorosa de los movimientos.

20. Artritis reumatoide (AR)

La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune que generalmente afecta primero las manos y los pies, pero también puede atacar las articulaciones de los hombros. La AR causa problemas en las articulaciones y puede causar dolor, rigidez y limitar en gran medida el movimiento en la parte del cuerpo afectada.

La causa de la artritis reumatoide es una condición autoinmune. Con este tipo de enfermedades, el sistema inmunitario confunde las propias células del cuerpo con invasores. La artritis reumatoide se produce cuando los anticuerpos atacan de forma inadecuada los propios tejidos corporales, provocando una respuesta inflamatoria. Se produce una hinchazón dolorosa que puede causar que las articulaciones se deformen y que también puede conducir a la erosión de los huesos.

Otros síntomas de la artritis reumatoide incluyen fiebre y fatiga.

No hay cura para la artritis reumatoide y, para algunos, los síntomas van y vienen. Se recomienda la atención de un reumatólogo para tratar los síntomas y las molestias.

21. Desgarro del manguito rotador

Como se discutió anteriormente, el manguito de los rotadores es un grupo de cuatro músculos que cubren la cabeza del húmero. Unen el hueso al omóplato, lo que le permite levantar y torcer el brazo.

El dolor del manguito de los rotadores es causado por un desgarro del músculo supraespinoso, que se encuentra en la parte superior del hombro. Su tendón se mueve debajo del hueso en la parte exterior del hombro (el acromion). Este tendón es uno de los que se desgarra con mayor frecuencia debido a su ubicación entre los huesos. Mientras el tendón se desgarra, se vuelve doloroso e hinchado y luego puede quedar atascado entre los huesos del hombro. También puede dañar el saco de líquido que amortigua el tendón.

El manguito de los rotadores es un sitio común de lesiones en el hombro. Las lesiones más comunes del manguito de los rotadores son desgarros, distensiones, tendinitis y bursitis.

Un desgarro del manguito de los rotadores puede debilitar el hombro y hacer que las actividades diarias sean muy dolorosas. Varios factores pueden hacer que uno de los músculos del manguito de los rotadores se desgarre, incluido el estrés repetitivo de repetir los mismos movimientos, la falta de suministro de sangre y el crecimiento excesivo de hueso que ocurre con edad.

Cómo saber si tienes dolor en el manguito de los rotadores

Si tiene una lesión en el manguito de los rotadores, normalmente notará que su dolor se encuentra en la parte delantera o en la parte exterior del hombro. Este dolor suele empeorar cuando levanta el brazo o levanta algo por encima de la cabeza. El dolor puede ser muy intenso, tanto que puede impedirle realizar incluso las tareas más sencillas. Los desgarros del manguito de los rotadores suelen ser muy dolorosos por la noche porque al acostarse se estiran muchos de los músculos de esta zona y la presión del colchón contra el manguito desgarrado puede agravar el desgarro y puede impedirle dormir cómodamente.

Síntomas del desgarro del manguito rotador

Los síntomas del desgarro del manguito de los rotadores incluyen dolor que no disminuye durante el descanso o dolor en el hombro por la noche, dolor en el hombro al levantar un brazo y una sensación crepitante cuando se mueve el hombro. Se podría necesitar una prueba de lesión del manguito rotador o una prueba de brazo caído para el diagnóstico. Los desgarros repentinos suelen ser más dolorosos que los desgarros graduales. Un desgarro del manguito rotador requiere tratamiento o seguirá empeorando. Para la mayoría, el descanso adecuado, los ejercicios de fortalecimiento y la realización de estiramientos del manguito rotador son suficientes para curar el desgarro. Para algunos, las inyecciones de esteroides pueden aliviar el dolor del manguito de los rotadores. Si los síntomas del desgarro del manguito rotador duran más de seis meses, se puede recomendar una cirugía para aliviar la incomodidad y restaurar el rango de movimiento. Por supuesto, la fisioterapia es de gran ayuda, incluso si la cirugía no es necesaria, para superar las lesiones del manguito de los rotadores de todo tipo.

¿Qué causa una lesión del manguito rotador?

Las lesiones del manguito rotador pueden variar de leves a graves. Por lo general, caen en una de tres categorías.

La tendinitis es una lesión causada por el uso excesivo del manguito rotador. Esto hace que se inflame. Los tenistas, que hacen uso de un saque por encima de la cabeza y los pintores que necesitan estirar los brazos hacia arriba para realizar su trabajo con regularidad, sufren esta lesión.

La bursitis es otra lesión generalizada del manguito de los rotadores. Es causado por la inflamación de la bursa. Estos son sacos llenos de líquido que se encuentran entre los tendones del manguito de los rotadores y el hueso subyacente.

Las distensiones o desgarros del manguito rotador a menudo son el resultado de un uso excesivo o una lesión aguda. Los tendones que unen los músculos a los huesos pueden estirarse demasiado (estirarse) o desgarrarse en parte o en su totalidad. El manguito de los rotadores también puede tensarse o desgarrarse después de una caída, un accidente automovilístico o después de una lesión repentina. Estas lesiones resultan básicamente en un dolor intenso e instantáneo.

22. Latigazo cervical

El latigazo ocurre cuando la cabeza de una persona se mueve hacia atrás y luego hacia adelante repentinamente con gran fuerza. El latigazo cervical es en realidad el resultado de que los músculos y ligamentos de su cuello se extiendan más allá de su rango de movimiento estándar.

El latigazo cervical a menudo se asocia con lesiones en el cuello, especialmente por una colisión trasera de un automóvil durante un accidente automovilístico. También puede resultar de abuso físico, lesiones deportivas o atracciones en parques de diversiones. Pero la lesión también puede causar dolor general o en el frente del hombro, similar a como lo haría una distensión en el cuello. Además de los síntomas esperados de dolor de cuello, rigidez de cuello, dolor de cabeza, mareos y otros síntomas comunes similares, el latigazo cervical también puede causar dolor en los hombros, dolor y pesadez en los brazos, trastornos del sueño y depresión. El latigazo cervical a menudo se considera una afección relativamente leve, pero puede provocar dolor e incomodidad a largo plazo.

En los casos leves, el latigazo cervical y todos los síntomas asociados mejorarán en unas pocas semanas, mientras que los casos graves generalmente requieren tres meses de curación. El tratamiento no es invasivo e implica aplicar hielo para reducir la inflamación, tomar analgésicos de venta libre y completar ejercicios para mejorar la fuerza muscular. La cirugía es casinunca recomendado por lesiones de latigazo cervical.

Causas de dolor de hombro de alto riesgo

23. Artritis séptica

La artritis séptica es causada por infecciones bacterianas, virales o fúngicas en la articulación del hombro. La infección ataca el líquido dentro de la articulación, causando inflamación y dolor severos. Aunque cualquiera puede desarrollar la infección, aquellos que toman medicamentos inmunosupresores, abusan de drogas intravenosas o alcohol, tienen diabetes, enfermedad de células falciformes o trastornos de inmunodeficiencia corren un mayor riesgo.

Los síntomas de la artritis séptica incluyen fiebre, escalofríos, dolor en las articulaciones, hinchazón, rigidez y calor en el área infectada. Si tiene alguna de las afecciones o factores de riesgo enumerados anteriormente y experimenta estos síntomas, busque atención médica de inmediato, ya que la artritis séptica es una afección muy grave que puede provocar la muerte.

Para confirmar un diagnóstico, será necesario extraer un poco de líquido articular y analizarlo en busca de infección. El tratamiento generalmente implica antibióticos y drenaje de líquido articular. Si la infección se trata rápidamente, hay poco riesgo de daño articular permanente.

24. Fractura

Las fracturas son huesos rotos. Las fracturas de hombro con frecuencia involucran la clavícula (clavícula), el húmero (hueso de la parte superior del brazo) y la escápula (omóplato).

Las fracturas de hombro en pacientes mayores ocurren comúnmente como resultado de una caída desde la altura de pie. En los pacientes más jóvenes, las fracturas de hombro con frecuencia son causadas por una lesión de alto impacto, como un accidente automovilístico o lesiones por contacto durante la práctica de deportes, como el fútbol.

Las fracturas con frecuencia provocan dolor intenso, hinchazón, adormecimiento en el lugar de la fractura y hematomas en el hombro.

fractura de clavícula

Las fracturas de clavícula son comunes y generalmente ocurren durante una caída sobre el hombro. El dolor puede ser bastante intenso y hará que sea casi imposible mover el brazo. Los síntomas incluyen una flacidez repentina del hombro en un movimiento hacia abajo, la incapacidad total para levantar el brazo, una sensación de rechinamiento cuando intenta mover el brazo y una abolladura o golpe donde se encuentra la supuesta fractura.

Si la rotura es lo suficientemente grave como para haber desplazado significativamente piezas de hueso, se puede recomendar la cirugía. A menudo se necesitan placas y tornillos para sujetar los fragmentos óseos en el lugar correcto. El seguimiento después de tratar una fractura de clavícula es necesario para garantizar que el hueso se haya curado correctamente.

25. Hombro dislocado

Una dislocación ocurre cuando un hueso se sale de una articulación. Se disloca el hombro cuando la parte superior del hueso del brazo se desliza o sale de la articulación del hombro. Los hombros son uno de los sitios más comunes de dislocación porque el hombro tiene un alto rango de movilidad, pero esta misma cualidad hace que también sea el más fácil de dislocar.

En una dislocación parcial o subluxación, la parte superior del húmero se sale parcialmente de la cavidad. Una dislocación completa se diagnostica cuando el húmero se ha separado completamente de la cavidad.

Si sospecha que se ha dislocado el hombro, debe buscar atención médica de inmediato. Si deja una dislocación sin tratar, podría dañar los ligamentos, los nervios o los vasos sanguíneos del brazo y el hombro.

Un hombro separado o dislocado causará dolor intenso en el hombro y una sensación de inestabilidad en el hombro junto con hinchazón, entumecimiento y hematomas.

En casos severos, también puede haber daño en los ligamentos y tendones cercanos. El tratamiento incluye volver a colocar el húmero en la cavidad de la articulación, lo que debería reducir el dolor de inmediato, seguido del uso de un cabestrillo, mucho descanso y el uso de una bolsa de hielo para el hombro. A menudo se requiere fisioterapia para recuperar la movilidad total del hombro.

26. Ataque al corazón

El dolor en el pecho puede ser el primer síntoma que viene a la mente cuando se piensa en un ataque al corazón, pero el dolor en el hombro es bastante común con los ataques al corazón. El dolor de hombro en el hombro izquierdo, específicamente, es un síntoma de un ataque al corazón, pero hay indicadores que debe buscar para estar seguro. Si siente ardor, opresión, tensión o presión en el hombro junto con un aumento gradual del dolor en el omóplato izquierdo o en el área circundante durante varios minutos, el dolor en el hombro podría ser un signo de un ataque al corazón. Busque otros síntomas, como náuseas repentinas, sudores fríos o problemas para respirar junto con dolor que se mueve hacia la espalda, el cuello, la mandíbula o el brazo izquierdo.

Si su dolor se concentra en un solo lugar y se vuelve agudo al toser o estornudar, lo más probable es que su dolor en el hombro se deba a una lesión en el hombro, no a un ataque cardíaco. Si experimenta dolor solo en el hombro derecho, la causa probable no es un ataque al corazón. Sin embargo, si cree que su dolor de hombro es un indicador de un ataque al corazón, llame al 911 de inmediato. Lea también nuestros artículos sobredolor en el pecho yinfarto de miocardio.

27. Osteomielitis

La osteomielitis es más comúnmente conocida como una infección ósea. Puede ser causada por bacterias u hongos. La infección puede afectar tanto a jóvenes como a mayores, y los niños experimentan la afección en los brazos o las piernas, mientras que los adultos experimentan dolor en las caderas, la columna vertebral y los pies. Si no se trata de manera adecuada y rápida, la osteomielitis puede provocar daños óseos permanentes.

Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos, enrojecimiento en el área infectada, drenaje del área y rigidez o incapacidad para usar la extremidad o el área afectada. El diagnóstico implica un examen físico, un análisis de sangre o una gammagrafía ósea. Normalmente, los antibióticos son todo lo que se necesita para curar la osteomielitis, pero en casos graves, es posible que se requiera cirugía. Los que tienen más probabilidades de sufrir osteomielitis son los diabéticos, los usuarios de drogas por vía intravenosa, los fumadores y los que tienen anemia de células falciformes, arteriopatía periférica y articulaciones artificiales.

28. Síndrome del desfiladero torácico

El espacio entre la clavícula y la primera costilla se llama salida torácica. Cuando los vasos sanguíneos o los nervios en este espacio se comprimen, el dolor puede llevarlo a creer que tiene una clavícula rota, pero lo más probable es que se trate del síndrome del desfiladero torácico. El aumento de la presión puede causar dolor en los hombros, el cuello y los brazos junto con hormigueo en las manos. Hay varias causas para el síndrome de salida torácica, que incluyen lesiones, movimientos repetidos por encima de la cabeza y mala postura.

Uno de los síntomas más obvios del síndrome de salida torácica es tener las manos o los brazos fríos al tacto. También es posible que no pueda levantar objetos sobre su cabeza, sin importar cuán liviano sea su peso. Por lo general, se necesita un examen físico y una resonancia magnética para un diagnóstico adecuado.

El tratamiento comienza con el control del dolor utilizando analgésicos de venta libre. A veces se necesitan medicamentos trombolíticos para disolver los coágulos de sangre si se han formado a partir de la compresión. Los ejercicios de fisioterapia eventualmente pueden aliviar la presión en la salida torácica, pero en situaciones extremas, puede ser necesaria la cirugía.

En la mayoría de los casos, la mayor parte del dolor de hombro es el resultado de una lesión autoprovocada. Un poco de descanso y fortalecimiento es todo lo que se necesita para recuperar el uso completo de su hombro. Pero si le preocupa que su dolor de hombro sea un síntoma de algo más grave, debe buscar atención médica adecuada. Perder el rango completo de su hombro podría limitar drásticamente su funcionalidad y calidad de vida. Un examen siempre vale la pena la inversión en tiempo.