28 causes de douleurs à l'épaule lors du mouvement

Quelles sont les causes des douleurs à l'épaule - aperçu

Les causes des douleurs à l’épaule sont nombreuses. Les douleurs à l'épaule peuvent être causées par des tendons enflammés, des élongations musculaires, une coiffe des rotateurs endommagée et même des blessures à d'autres parties du corps telles que le bras ou le cou. Certaines des causes les plus répandues de douleur à l'épaule sont l'arthrite, la tendinite de la coiffe, les conflits ou les lésions de la coiffe des rotateurs, ou une affection appelée bursite, causée par la formation d'un sac liquidien sous la partie supérieure de l'épaule.

La plupart des blessures à l'épaule sont causées par le sport, l'haltérophilie, un exercice intense ou le levage d'objets lourds.

Mais où tracer la limite entre les blessures courantes à l’épaule et quelle pourrait être une cause plus grave de douleur à l’épaule ? Dans ce guide, nous explorerons plusieurs causes différentes de douleurs à l’épaule, en commençant par les causes les plus courantes et les plus à faible risque, puis en passant par les affections graves qui nécessitent que vous consultiez un médecin.

Que vous souffriez d'une douleur à l'épaule pour la première fois ou que vous cherchiez à soulager une douleur à l'épaule pour un problème chronique, ce guide devrait vous aider à déterminer la cause de votre douleur à l'épaule et au bras et vous orienter dans la bonne direction en ce qui concerne le traitement et la douleur à l'épaule. la prévention. Mais d’abord, examinons l’anatomie de l’épaule, qui vous aidera à identifier la cause exacte de votre douleur et à la décrire à un médecin.

Catégories de raisons de douleur à l'épaule

La plupart des causes de douleur à l’épaule peuvent être classées en quatre catégories clés.

Ceux-ci sont:

• Inflammation du tendon (bursite ou tendinite) ou déchirure du tendon
• Instabilité de l'épaule
• Arthrite
• Fracture (os cassé)

D’autres causes moins répandues de douleur à l’épaule comprennent les tumeurs, les infections et les problèmes nerveux.

Explorons certaines des causes les plus courantes de douleurs articulaires de l’épaule, des types de causes à risque le plus faible aux plus élevés.

Causes de douleurs à l'épaule à faible risque

1. Lésions articulaires acromio-claviculaires (AC) (légères)

L’articulation AC a une mobilité minimale. Par conséquent, tout mouvement trop zélé peut provoquer des blessures. Une légère blessure à l'articulation AC peut être causée par un événement traumatisant, comme une chute ou simplement par un mouvement d'une certaine manière lorsque vous sortez de votre voiture. L'intensité de la blessure dépend du degré de séparation de l'articulation.

Les symptômes d'une blessure à l'articulation AC comprennent des douleurs générales au cou et à l'épaule, une perte de force de l'épaule, une bosse visible au-dessus de l'épaule et un bruit sec d'épaule lorsque l'on bouge. La maladie peut être diagnostiquée par un examen de l’épaule ou une échographie. Les exercices de rééducation de l’épaule sont l’une des formes de traitement les plus efficaces, au même titre que l’éducation à la prévention. Si vous effectuez des exercices vous-même, n'oubliez pas que les exercices d'épaule pour les femmes sont légèrement différents de ceux pour les hommes, car les femmes ont naturellement moins de force tendineuse au niveau des épaules.

2. Capsulite adhésive de l'épaule

La capsulite adhésive de l’épaule est plus communément appelée épaule gelée. La cause exacte de l’épaule gelée n’est pas entièrement comprise, mais plusieurs facteurs pourraient jouer un rôle dans son développement. Les personnes atteintes de diabète courent un risque plus élevé de développer une épaule gelée, tout comme celles chez qui on a diagnostiqué une hypothyroïdie, une hyperthyroïdie,maladie cardiaqueet la maladie de Parkinson. On pense également que l’immobilisation de l’épaule pendant des périodes prolongées (allongée ou assise dans la même position pendant de longues périodes sans bouger) peut conduire à une épaule gelée.

Avec la capsulite adhésive, la douleur est généralement sourde et localisée dans la zone externe de l’épaule et dans le haut du bras. Si vous décrivez votre douleur comme une douleur à l’omoplate droite ou une douleur à l’omoplate gauche, une épaule gelée pourrait être le problème. Les rayons X sont parfois utilisés pour diagnostiquer la maladie. Le traitement se concentre sur la gestion de la douleur, car une épaule gelée se résout généralement d’elle-même. Mais chez certaines personnes, la maladie peut persister pendant des années. Des injections de stéroïdes peuvent être administrées dans les cas graves et des exercices d’épaule sont toujours recommandés.

3. Arthrite de l'épaule

L'arthrite est souvent utilisée comme terme générique pour désigner les douleurs articulaires, mais il existe plusieurs types d'arthrite, qui nécessitent tous un traitement unique. L'arthrite de l'épaule se manifeste par une douleur à l'épaule droite, une douleur à l'épaule gauche ou une douleur dans les deux épaules aggravée par l'activité. La localisation de la douleur varie en fonction de l'articulation spécifique touchée. Si l’articulation glénohumérale est touchée, la douleur se situera au centre de l’épaule. L'arthrite de la JAC est ressentie la plupart du temps sur le dessus de l'épaule, mais des douleurs du côté droit du cou ou du côté gauche peuvent également survenir.

Vous aurez un mouvement limité de l’épaule si vous souffrez d’arthrite de l’épaule. Dormir peut devenir difficile car l'épaule peut commencer à grincer pendant que vous dormez ou lorsque vous bougez pendant votre sommeil pendant la nuit, ce qui ne fait qu'aggraver la douleur causée par l'arthrite. Ou bien, vous pourriez entendre un claquement d’épaule inquiétant lorsque vous bougez. Bien que ce déclic puisse paraître quelque peu effrayant, sachez qu’il s’agit d’un symptôme très courant de nombreux problèmes d’épaule moins graves.

Les traitements non chirurgicaux pour ce type d'arthrite impliquent un repos adéquat, des exercices pour les douleurs à l'épaule, des traitements par la chaleur et la glace, etinjections de corticostéroïdes. Si votre douleur a gravement limité vos activités quotidiennes et votre qualité de vie globale, il existe des options chirurgicales.

4. Tendinite du biceps

Une douleur profonde et lancinante à l’épaule antérieure pourrait être le signe d’une tendinite du biceps. La condition peut être définie comme une inflammation du tendon du muscle biceps et est similaire à une élongation du muscle de l’épaule. La tendinite de l'épaule peut être causée par des mouvements extrêmement répétitifs, ce qui la rend courante chez les athlètes. C’est aussi un symptôme du vieillissement.

Les ultrasons sont généralement utilisés pour diagnostiquer une tendinite, car ils fournissent plus d’informations sur l’état du tendon que l’examen ou les radiographies. Le repos est le meilleur traitement de la tendinite, avec la physiothérapie ou les injections de corticostéroïdes pour les cas graves où il y a beaucoup d'inconfort. S’il y a de graves dommages aux tendons de l’épaule ou si les traitements traditionnels ne montrent que peu ou pas d’amélioration, la chirurgie est une option.

5. Tendinite de la coiffe des rotateurs

La tendinite de la coiffe des rotateurs, également appelée tendinite simple, survient lorsque les tendons et les muscles attachés à l'articulation de l'épaule sont enflammés ou blessés.

La tendinite survient le plus souvent chez les personnes qui pratiquent des sports nécessitant constamment d’étendre le bras au-dessus de la tête. De nombreuses personnes atteintes de tendinite de la coiffe des rotateurs se rétablissent sans aucune douleur après le traitement.

La tendinite de la coiffe des rotateurs est également appelée syndrome de conflit. Le conflit avec l'épaule se produit lorsque le haut de l'omoplate (acromion) exerce une pression sur les tissus mous sous-jacents lorsque vous soulevez votre bras loin du corps.

Le conflit signifie que lorsque vous soulevez le bras, l'acromion frotte ou « empiète » sur les tendons et la bourse de la coiffe des rotateurs. Cela peut entraîner une bursite et une tendinite, provoquant des douleurs et rendant difficile le mouvement de la main. Finalement, un conflit grave peut entraîner une déchirure de la coiffe des rotateurs.

La tendinite RC se développe normalement progressivement. Cela peut résulter du fait de laisser votre épaule dans la même position pendant trop longtemps, par exemple lorsque vous dormez dans la même position tous les soirs ou lorsque vous participez à des activités qui nécessitent de lever le bras au-dessus de votre tête, comme la natation, le tennis, le volley-ball et l'haltérophilie. , en particulier.

C'est pourquoi cette condition est souvent appelée

• L'épaule du nageur
• Épaule du lanceur
• Épaule de tennis

Souvent, une tendinite de la coiffe des rotateurs peut survenir sans aucune cause identifiable. De nombreuses personnes atteintes de tendinite de la coiffe des rotateurs sont capables de retrouver une fonction normale de l'épaule sans aucune douleur.

Les premiers symptômes de la tendinite de la coiffe des rotateurs peuvent être gérés simplement avec du repos, mais avec le temps, les symptômes s'aggravent généralement et la maladie devient extrêmement douloureuse et exaspérante. Les symptômes qui s'étendent au-delà du coude signifient normalement un autre type de problème d'épaule ou un problème avec une autre zone du corps, comme le cou.

Les symptômes les plus courants de la tendinite de la coiffe des rotateurs sont

• Douleur et gonflement dans la partie avant de votre épaule et sur le côté de votre bras
• Douleur activée en soulevant ou en abaissant le bras
• Un clic lorsque vous soulevez votre bras
• Raideur
• Une douleur qui perturbe votre sommeil
• Douleur en essayant d'atteindre votre dos
• Immobilité et perte de force dans le bras affecté

6. Syndrome de conflit avec la coiffe des rotateurs

Bien que certaines personnes atteintes de tendinite de la coiffe des rotateurs développent un syndrome de conflit, certaines personnes souffrent uniquement du syndrome de conflit. Comme son nom l'indique, cette condition se produit lorsque les tendons de l'épaule sont touchés (frottés, broyés) par l'un des os de l'épaule.

La cause la plus fréquente du syndrome de conflit est la participation à des sports et à des activités qui impliquent beaucoup de bras au-dessus de la tête, comme la natation et l'haltérophilie.

La douleur est généralement persistante et rend les activités quotidiennes difficiles. S'il n'est pas traité, le syndrome peut entraîner une inflammation des tendons de la coiffe des rotateurs, provoquant un amincissement et une déchirure dans les cas extrêmes.

Si vous avez des difficultés à atteindre votre dos ou si vous ressentez une douleur lorsque vous soulevez votre bras, un syndrome de conflit ou une douleur à l'acromion pourrait en être la cause.

Le diagnostic nécessite un examen physique avec un test de conflit d'épaule et parfois des radiographies. Le traitement se concentre sur le soulagement de la douleur en utilisantmédicaments anti-inflammatoires et reposer l'épaule autant que possible. La guérison peut prendre jusqu'à huit semaines.

7. Syndrome de douleur myofasciale

Le syndrome de douleur myofasciale se caractérise par une sensibilité de l'épaule, des douleurs musculaires à l'épaule et des spasmes. La cause du syndrome est inconnue, mais il existe des affections sous-jacentes courantes qui joueraient un rôle dans son développement, comme la dépression, un mauvais sommeil, des blessures antérieures à l'épaule et le stress.

Dans le syndrome de douleur myofasciale, la douleur est généralement localisée à un bras et la raideur s'aggrave généralement avec l'inactivité. La douleur myofasciale est traitée de plusieurs manières, généralement par des médicaments ou une thérapie physique.

Des analgésiques en vente libre et sur ordonnance peuvent être prescrits pour le syndrome de douleur myofasciale. Il est ensuite recommandé au patient de travailler avec son médecin pour élaborer un plan de changement de mode de vie, comme réduire le stress, faire de l'exercice et avoir une alimentation saine. Le syndrome n’est pas permanent et peut être inversé, mais pour les personnes réticentes à apporter des changements importants à leur mode de vie, la douleur chronique à l’épaule peut durer plusieurs années.

Causes de douleurs à l'épaule à risque modéré

11. Lésions articulaires acromio-claviculaires (ac) (grades plus graves)

Nous avons déjà discuté des blessures moins graves de l’ACJ. Les formes plus graves de la maladie nécessitent un traitement régulier, car l'inconfort peut continuer à s'aggraver avec le temps. Le repos, la physiothérapie et les analgésiques en vente libre peuvent tous aider à soulager une partie de la douleur et de l'inconfort de l'ACJ avancée, mais des options plus drastiques peuvent être nécessaires si votre douleur est constante et sévère.

Les injections de stéroïdes sont parfois conseillées pour traiter les douleurs intenses, et ces injections aident à soulager la douleur en réduisant l'enflure et en améliorant la mobilité de l'épaule.

La chirurgie est également une option pour les cas graves. Pendant l’intervention chirurgicale, des morceaux de cartilage endommagé peuvent être retirés et l’articulation peut être modifiée pour réduire la friction. Dans certains cas, un petit morceau de la clavicule est également retiré pour réduire la friction. Avec le bon plan de traitement, la gestion de la douleur peut être un succès.

12. Bursite

Les bourses séreuses sont de petits sacs remplis de liquide situés dans les articulations de tout le corps, y compris l'épaule. Ils fonctionnent comme des coussins entre les os et les tissus mous environnants. Ils aident à minimiser la friction entre les muscles de glissement et l'os.

Parfois, une sollicitation excessive de l’épaule entraîne une inflammation et un gonflement de la bourse séreuse située entre la coiffe des rotateurs et la section de l’omoplate appelée acromion. Cela conduit à une condition appelée bursite sous-acromiale.

La bursite accompagne fréquemment la tendinite de la coiffe des rotateurs. En cas de bursite, un certain nombre de tissus de l'épaule peuvent devenir enflammés et provoquer des douleurs. Vous pourriez avoir du mal à accomplir la plupart des activités quotidiennes, comme vous coiffer ou vous habiller.

13. Tendinite aiguë et chronique de l'épaule

Avec le temps, la tendinite peut devenir plus avancée.

En général, les cas plus avancés de tendinite peuvent être classés dans l’une des deux catégories suivantes :

• Tendinite aiguë: qui est généralement provoqué par des actions répétées, telles que lancer une balle ou d'autres activités nécessitant de lever les bras au-dessus de la tête.
• Tendinite chronique: est généralement causée par des maladies dégénératives comme l’arthrite ou l’usure répétitive de l’articulation de l’épaule due au vieillissement.

Le traitement de la tendinite se concentre généralement sur la récupération de l'amplitude de mouvement de l'épaule grâce à des exercices et de la physiothérapie, en atténuant la douleur grâce à des analgésiques prescrits ou des analgésiques en vente libre, en utilisant des médicaments anti-inflammatoires et des injections de cortisone pour soulager l'inflammation dans la région de l'épaule, et des rendez-vous fréquents avec un médecin pour surveiller les progrès de la guérison et élaborer une stratégie pour toute action supplémentaire nécessaire.

Pour les cas très graves de tendinite, la chirurgie est parfois recommandée, mais seulement si et après toutes les tentatives possibles sont faites pour soulager la douleur et l'inconfort par des actions moins drastiques.

14. Blessure et déchirures du tendon du biceps

Les muscles des épaules sont attachés aux os avec des tendons. Si vous déchirez le tendon du biceps de votre épaule, vous pourriez vous retrouver avec moins de force dans le bras affecté et l'incapacité de tourner votre bras de la paume vers le haut.

La fente et la déchirure des tendons peuvent résulter d'une blessure aiguë ou de modifications dégénératives des tendons. Cela est généralement dû à l’âge, à une utilisation excessive et à l’usure à long terme, ou à une blessure soudaine.

Les déchirures du tendon du biceps peuvent être partielles ou complètes. La plupart sont partielles, c'est-à-dire que le tendon n'est pas complètement sectionné. Mais sans traitement, le tendon peut continuer à se déchirer et éventuellement se séparer en deux morceaux. Ceci est bien sûr très douloureux et supprime toute possibilité de mouvement à ce stade.

Dans de nombreux cas de déchirures complètes, le tendon s’éloigne de son site d’attache à l’os. Les blessures à la coiffe des rotateurs et aux tendons du biceps font partie des types de blessures les plus répandus. Les blessures et la surutilisation de l’épaule sont les causes les plus fréquentes.

Les symptômes d'une déchirure du biceps comprennent une douleur soudaine et aiguë au haut du bras accompagnée d'un claquement audible, des ecchymoses du milieu du haut du bras qui vont vers le coude et un renflement dans le haut du bras au-dessus du coude.

Un examen physique suffit généralement pour diagnostiquer une déchirure du tendon du biceps. Le traitement comprend l’application de glace plusieurs fois par jour sur la zone blessée, le repos du bras et de l’épaule, des analgésiques (en vente libre ou prescrits, selon la gravité de la douleur et les recommandations du médecin) pour atténuer l’inconfort et une thérapie physique pour restaurer le mouvement. La chirurgie est rare mais peut être nécessaire en cas de déchirure grave ou récurrente.

15. Plexopathie brachiale

La plexopathie brachiale est causée par un problème nerveux au niveau du cou et des épaules. S'il y a des dommages auplexus brachial, une zone située des deux côtés du cou contenant des racines nerveuses de la moelle épinière, une plexopathie brachiale peut se développer.

Les causes de la plexopathie brachiale comprennent des malformations congénitales qui exercent une pression sur les nerfs, l'exposition à des toxines et des conditions inflammatoires.

Les symptômes comprennent un engourdissement de l'épaule, de la main ou du bras, une douleur généralisée à l'épaule, une faiblesse et des picotements ou des brûlures dans la zone blessée.

Des analyses de sang et des radiographies sont généralement nécessaires pour diagnostiquer la plexopathie brachiale.

Le traitement se concentre sur la résolution de la cause sous-jacente.

Vous pouvez vous rétablir vous-même d’une plexopathie brachiale. Mais pour ceux qui ne remarquent pas d’amélioration à temps, la physiothérapie est souvent conseillée.

Dans le cas de la plexopathie brachiale, les analgésiques en vente libre suffisent généralement à atténuer la douleur et à permettre le mouvement de l'épaule sans trop d'inconfort. Cependant, si elle n'est pas correctement diagnostiquée et traitée, une déformation du bras ou de la main peut survenir ainsi qu'une paralysie partielle du bras.

Si vous ressentez une douleur accompagnée de picotements et d’une faiblesse à l’épaule, consultez un médecin.

16. Radiculopathie cervicale

La radiculopathie cervicale est plus communément appelée nerf pincé. Cette condition se produit lorsqu’un nerf du cou est irrité ou comprimé, le forçant à s’éloigner de la moelle épinière.

La douleur d'un nerf pincé a tendance à irradier dans l'épaule et à provoquer une faiblesse musculaire et un engourdissement qui peuvent atteindre le bras et la main. L'arthrite est une cause fréquente de pincement d'un nerf à l'épaule, mais les nerfs pincés surviennent souvent également à la suite de blessures.

Un symptôme courant décrit par les personnes souffrant de nerfs pincés est une sensation de « fourmillements » dans la zone touchée.

Si vous soupçonnez un problème de pincement nerveux, essayez de placer vos mains sur le dessus de votre tête. Si la douleur diminue, un nerf pincé est très probablement la cause de votre inconfort.

Le traitement n’est normalement pas nécessaire, la maladie s’améliorant d’elle-même avec le temps. Pour gérer la douleur, des analgésiques en vente libre sont conseillés ainsi que des traitements par le froid et la chaleur. La physiothérapie est une option pour les cas tenaces de pincement nerveux et, dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soulager définitivement l'inconfort.

17. Subluxation récurrente de l'épaule (luxation partielle à récurrente de l'épaule)

L'instabilité de l'épaule est généralement causée par une blessure soudaine ou par des mouvements répétés. L'instabilité de l'épaule, également appelée épaule partiellement luxée, se produit lorsque la tête de l'os du haut du bras est expulsée de la cavité scapulaire. Les luxations de l’épaule peuvent être partielles, lorsque la boule du haut du bras ne sort que partiellement de l’alvéole. Lorsque cela se produit, on parle de subluxation. Si l’épaule glisse partiellement et continuellement hors de sa place, on parle de subluxation récurrente de l’épaule.

Les signes de cette affection comprennent des douleurs constantes à l'épaule, des luxations répétées, des occurrences répétées de relâchement de l'épaule pendant les activités et une sensation de relâchement persistante dans la région. Des épisodes répétés de subluxations peuvent entraîner un risque accru de développer une arthrite articulaire.

Une IRM peut aider à diagnostiquer une instabilité de l’épaule.

Pour le traitement des subluxations, des options non chirurgicales sont toujours recommandées en premier, telles que la modification des activités pour réduire le risque de luxation de l'épaule, ainsi que l'exercice et la physiothérapie pour améliorer la force et l'amplitude des mouvements de l'articulation. Lorsque les ligaments de l’épaule sont extrêmement endommagés, une intervention chirurgicale est parfois recommandée. La physiothérapie est également nécessaire lors de la convalescence après ce type de chirurgie pour aider le patient à retrouver autant de mobilité que possible.

18. Microtraumatismes répétés à l'épaule

Les microtraumatismes répétés font partie des blessures de toutes sortes les plus courantes observées par les médecins hospitaliers. Les tensions aux épaules causées par des actions répétitives sont très courantes, en particulier chez les personnes dont la carrière implique de soulever des objets à plusieurs reprises ou chez les athlètes qui sollicitent les muscles des épaules de la même manière chaque jour. Les tensions répétitives aux épaules peuvent être causées par des tâches simples, comme atteindre des objets en hauteur sur des étagères, nettoyer ou lancer une balle.

Les signes d'une microtraumatismes répétés à l'épaule comprennent des douleurs brûlantes, douloureuses et lancinantes ainsi que des tremblements, une maladresse et un engourdissement. La faiblesse des mains et des avant-bras peut rendre presque impossible l’exécution de tâches simples, comme ouvrir des portes ou écrire. Les mains froides sont également courantes, notamment au bout des doigts.

Les causes des microtraumatismes répétés comprennent les mouvements rapides et répétitifs, le travail dans des conditions froides et le fait de ne pas permettre au corps de récupérer correctement après des activités intenses. Les muscles, les tendons, les articulations et les nerfs de l'épaule peuvent tous être endommagés par des microtraumatismes répétés. Il est crucial de détecter rapidement les microtraumatismes répétés. Si elle n’est pas traitée, la douleur peut devenir permanente.

Les foulures répétitives à l’épaule sont traitées de la même manière que la tendinite ou la bursite de l’épaule. Les médecins recommandent à l'individu d'éviter toute pression supplémentaire sur la zone, de rechercher un soulagement avec des analgésiques en vente libre et peuvent prescrire des médicaments anti-inflammatoires pour soulager l'enflure et l'inflammation au niveau de l'épaule. Un physiothérapeute est généralement recommandé pour aider l'individu à retrouver une amplitude de mouvement complète avec ces types de tensions. L'eau tiède trempée dans les sels d'Epsom peut également aider à réduire la raideur et à soulager la douleur causée par les foulures à l'épaule.

19. Arthrite

L'arthrite est une autre cause fréquente de douleur à l'épaule. Il existe différents types d'arthrite. Le type d'arthrite de l'épaule le plus répandu est l'arthrose, également appelée arthrite « d'usure ». Avec ce type d’arthrite, les symptômes les plus courants sont l’enflure, la douleur et la raideur. L’apparition typique de l’arthrose se situe au milieu du repas et après.

L’arthrose se développe progressivement avec des douleurs qui s’accentuent à mesure que l’état s’aggrave avec le temps.

L'arthrose peut être liée à des accidents sportifs ou professionnels et à une usure aiguë de l'articulation de l'épaule. D’autres types d’arthrite peuvent être causés par des déchirures de la coiffe des rotateurs, une infection ou une inflammation de la muqueuse articulaire.

Il est souvent conseillé aux individus d’éviter les mouvements de l’épaule qui sollicitent la région de l’épaule afin de réduire la douleur arthritique. Ce manque de mouvement entraîne cependant parfois un resserrement ou un raidissement des parties des tissus mous de l’articulation, entraînant une limitation douloureuse des mouvements.

20. Polyarthrite rhumatoïde (PR)

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune qui affecte généralement d'abord les mains et les pieds, mais qui peut également attaquer les articulations des épaules. La PR provoque des problèmes articulaires et peut provoquer des douleurs, des raideurs et limiter considérablement les mouvements de la partie du corps affectée.

La cause de la polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune. Dans ce type de maladies, le système immunitaire confond les propres cellules du corps avec des envahisseurs. La polyarthrite rhumatoïde survient lorsque des anticorps attaquent de manière inappropriée vos propres tissus corporels, provoquant une réaction inflammatoire. Un gonflement douloureux se produit, pouvant entraîner une déformation des articulations et pouvant également entraîner une érosion osseuse.

D'autres symptômes de la polyarthrite rhumatoïde comprennent la fièvre et la fatigue.

Il n’existe aucun remède contre la polyarthrite rhumatoïde et, pour certains, les symptômes vont et viennent. Des soins par un rhumatologue sont recommandés pour faire face aux symptômes et à l'inconfort.

21. Déchirure de la coiffe des rotateurs

Comme indiqué ci-dessus, la coiffe des rotateurs est un groupe de quatre muscles qui recouvrent la tête de l'humérus. Ils attachent l'os à l'omoplate, vous permettant de soulever et de tordre votre bras.

La douleur de la coiffe des rotateurs est causée par une déchirure du muscle sus-épineux, qui se trouve au-dessus de l’épaule. Son tendon se déplace sous l'os extérieur de l'épaule (l'acromion). Ce tendon est l’un des plus fréquemment déchirés en raison de sa localisation entre les os. Lorsque le tendon se déchire, il devient douloureux et enflé et peut alors se coincer entre les os de l'épaule. Cela peut également endommager le sac de liquide qui amortit le tendon.

La coiffe des rotateurs est un site fréquent de blessures à l'épaule. Les blessures les plus courantes de la coiffe des rotateurs sont les déchirures, les foulures, les tendinites et les bursites.

Une déchirure de la coiffe des rotateurs peut affaiblir l'épaule et rendre les activités quotidiennes très douloureuses. Plusieurs facteurs peuvent provoquer la déchirure d'un des muscles de la coiffe des rotateurs, notamment le stress répétitif dû à la répétition des mêmes mouvements, le manque d'apport sanguin et la prolifération osseuse qui se produit avec âge.

Comment savoir si vous souffrez de douleurs à la coiffe des rotateurs

Si vous souffrez d’une blessure à la coiffe des rotateurs, vous remarquerez généralement que votre douleur est située à l’avant ou à l’extérieur de l’épaule. Cette douleur est généralement pire lorsque vous levez le bras ou soulevez quelque chose au-dessus de votre tête. La douleur peut être très intense, à tel point qu’elle peut vous empêcher d’accomplir même les tâches les plus simples. Les déchirures de la coiffe des rotateurs sont généralement très douloureuses la nuit, car s'allonger étire de nombreux muscles de cette zone et la pression du matelas contre la coiffe déchirée peut aggraver la déchirure et vous empêcher de dormir confortablement.

Symptômes de déchirure de la coiffe des rotateurs

Les symptômes de déchirure de la coiffe des rotateurs comprennent une douleur qui ne diminue pas au repos ou une douleur à l'épaule la nuit, une douleur à l'épaule lorsque l'on lève un bras et une sensation de crépitement lorsque l'épaule bouge. Un test de blessure à la coiffe des rotateurs ou un test de bras tombant pourrait être nécessaire pour le diagnostic. Les larmes soudaines sont généralement plus douloureuses que les larmes progressives. Une déchirure de la coiffe des rotateurs nécessite un traitement, sinon elle continuera à s'aggraver. Pour la plupart, un repos adéquat, des exercices de renforcement et des étirements de la coiffe des rotateurs suffisent à guérir la déchirure. Pour certains, les injections de stéroïdes peuvent soulager la douleur de la coiffe des rotateurs. Si vos symptômes de déchirure de la coiffe des rotateurs durent plus de six mois, une intervention chirurgicale peut être recommandée pour soulager l'inconfort et restaurer l'amplitude des mouvements. Bien entendu, la physiothérapie est très utile, même si la chirurgie n’est pas nécessaire, pour surmonter toutes sortes de blessures à la coiffe des rotateurs.

Quelles sont les causes d’une blessure à la coiffe des rotateurs ?

Les blessures à la coiffe des rotateurs peuvent varier de légères à graves. Ils appartiennent généralement à l’une des trois catégories suivantes.

La tendinite est une blessure causée par une utilisation excessive de la coiffe des rotateurs. Cela le rend enflammé. Les joueurs de tennis qui utilisent un service aérien et les peintres qui doivent lever la main pour effectuer leur travail souffrent régulièrement de cette blessure.

La bursite est une autre blessure répandue de la coiffe des rotateurs. C’est causé par une inflammation de la bourse séreuse. Ce sont des sacs remplis de liquide situés entre les tendons de la coiffe des rotateurs et l’os sous-jacent.

Les tensions ou déchirures de la coiffe des rotateurs résultent souvent d’une utilisation excessive ou d’une blessure aiguë. Les tendons qui relient les muscles aux os peuvent s’étirer (se tendre) ou se déchirer en partie ou entièrement. La coiffe des rotateurs peut également se tendre ou se déchirer après une chute, un accident de voiture ou après une blessure soudaine. Ces blessures résultent essentiellement d’une douleur intense et instantanée.

22. Coup du lapin

Le coup du lapin se produit lorsque la tête d’une personne recule puis avance soudainement avec une grande force. Le coup du lapin est en fait le résultat du fait que les muscles et les ligaments de votre cou s'étendent au-delà de leur amplitude de mouvement standard.

Le coup du lapin est souvent associé à des blessures au cou, en particulier lors d'une collision arrière lors d'accidents de voiture. Cela peut également résulter de violences physiques, de blessures sportives ou de manèges dans un parc d'attractions. Mais la blessure peut également provoquer des douleurs générales ou à l’avant de l’épaule, semblables à celles d’une tension au cou. Outre les symptômes attendus de douleurs au cou, de raideur de la nuque, de maux de tête, de vertiges et d'autres symptômes courants, le coup du lapin peut également provoquer des douleurs aux épaules, des douleurs et des lourdeurs dans les bras, des troubles du sommeil et une dépression. Le coup du lapin est souvent considéré comme une affection relativement bénigne, mais il peut entraîner une douleur et un inconfort à long terme.

Dans les cas bénins, le coup du lapin et tous les symptômes associés s'améliorent en quelques semaines, tandis que les cas graves nécessitent généralement trois mois de guérison. Le traitement est non invasif et consiste à appliquer de la glace pour réduire l’inflammation, à prendre des analgésiques en vente libre et à effectuer des exercices pour améliorer la force musculaire. La chirurgie est presquejamais recommandé pour les blessures causées par un coup du lapin.

Causes de douleurs à l'épaule à haut risque

23. Arthrite septique

L'arthrite septique est causée par des infections bactériennes, virales ou fongiques au niveau de l'articulation de l'épaule. L’infection attaque le liquide contenu dans l’articulation, provoquant une inflammation et une douleur graves. Bien que n’importe qui puisse développer l’infection, ceux qui prennent des médicaments immunosuppresseurs, qui abusent de drogues intraveineuses ou d’alcool, qui souffrent de diabète, de drépanocytose ou de troubles d’immunodéficience sont plus à risque.

Les symptômes de l'arthrite septique comprennent de la fièvre, des frissons, des douleurs articulaires, un gonflement, une raideur et une chaleur dans la zone infectée. Si vous souffrez de l'une des affections ou facteurs de risque énumérés précédemment et que vous présentez ces symptômes, consultez immédiatement un médecin, car l'arthrite septique est une maladie très grave pouvant entraîner la mort.

Pour confirmer un diagnostic, du liquide articulaire devra être retiré et analysé pour déceler une infection. Le traitement implique généralement des antibiotiques et un drainage des liquides articulaires. Si l’infection est traitée rapidement, il y a peu de risque de lésions articulaires permanentes.

24. Fracture

Les fractures sont des os brisés. Les fractures de l'épaule touchent fréquemment la clavicule (clavicule), l'humérus (os du bras) et l'omoplate (omoplate).

Les fractures de l’épaule chez les patients âgés surviennent généralement à la suite d’une chute d’une hauteur debout. Chez les patients plus jeunes, les fractures de l'épaule sont souvent causées par une blessure à fort impact, comme un accident de véhicule automobile ou des blessures par contact lors d'un sport, comme le football.

Les fractures entraînent souvent des douleurs intenses, un gonflement, un engourdissement au niveau du site de fracture et des ecchymoses à l'épaule.

Fracture de la clavicule

Les fractures de la clavicule sont courantes et surviennent généralement lors d'une chute sur l'épaule. La douleur peut être assez intense et rendre presque impossible le mouvement de votre bras. Les symptômes comprennent un affaissement soudain de l'épaule dans un mouvement vers le bas, une incapacité totale à lever le bras, une sensation de grincement lorsque vous essayez de bouger le bras et une bosse ou une bosse à l'endroit où se trouve la cassure suspectée.

Si la fracture est suffisamment grave pour déplacer considérablement des morceaux d’os, une intervention chirurgicale peut être recommandée. Des plaques et des vis sont souvent nécessaires pour maintenir les fragments osseux au bon endroit. Un suivi après le traitement d’une fracture de la clavicule est nécessaire pour s’assurer que l’os a correctement guéri.

25. Épaule luxée

Une luxation se produit lorsqu'un os glisse hors d'une articulation. Vous luxez votre épaule lorsque le haut de l’os de votre bras glisse ou sort de l’articulation de l’épaule. Les épaules sont l’un des sites de luxation les plus courants car elles ont une grande mobilité, mais cette qualité même en fait également le plus facile à luxer.

Lors d'une luxation partielle, ou subluxation, le haut de l'humérus sort partiellement de l'alvéole. Une luxation complète est diagnostiquée lorsque l'humérus s'est complètement séparé de l'alvéole.

Si vous pensez avoir luxé votre épaule, vous devez immédiatement consulter un médecin. Si vous ne traitez pas une luxation, cela pourrait endommager vos ligaments, vos nerfs ou vos vaisseaux sanguins du bras et de l'épaule.

Une épaule séparée ou une épaule luxée provoquera une douleur intense à l'épaule et une sensation d'instabilité de l'épaule ainsi qu'un gonflement, un engourdissement et des ecchymoses.

Dans les cas graves, les ligaments et les tendons voisins peuvent également être endommagés. Le traitement consiste à remettre l'humérus dans l'alvéole articulaire, ce qui devrait immédiatement réduire la douleur, suivi de l'utilisation d'une écharpe, de beaucoup de repos et de l'utilisation d'un sac de glace à l'épaule. Une thérapie physique est souvent nécessaire pour retrouver une mobilité complète de l’épaule.

26. Crise cardiaque

Les douleurs thoraciques peuvent être le premier symptôme qui vient à l’esprit lorsqu’on pense à une crise cardiaque, mais les douleurs à l’épaule sont assez courantes lors des crises cardiaques. La douleur à l’épaule gauche, en particulier, est un symptôme d’une crise cardiaque, mais il existe des indicateurs que vous devez rechercher pour en être sûr. S'il y a une brûlure, une compression, une oppression ou une pression dans votre épaule ainsi qu'une augmentation progressive de la douleur dans l'omoplate gauche ou dans la région environnante pendant plusieurs minutes, votre douleur à l'épaule pourrait être le signe d'une crise cardiaque. Recherchez d'autres symptômes, comme des nausées soudaines, des sueurs froides ou des problèmes respiratoires ainsi que des douleurs qui se déplacent vers le dos, le cou, la mâchoire ou le bras gauche.

Si votre douleur est concentrée à un seul endroit et devient aiguë lorsque vous toussez ou éternuez, votre douleur à l'épaule est probablement due à une blessure à l'épaule et non à une crise cardiaque. Si vous ressentez une douleur uniquement à l’épaule droite, une crise cardiaque n’est pas la cause probable. Cependant, si vous pensez que votre douleur à l’épaule est un indicateur d’une crise cardiaque, composez immédiatement le 911. Veuillez également lire nos articles surdouleur thoracique etcrise cardiaque.

27. Ostéomyélite

L'ostéomyélite est plus communément appelée infection osseuse. Cela peut être causé par des bactéries ou des champignons. L’infection peut frapper aussi bien les jeunes que les personnes âgées, les enfants souffrant de cette maladie au niveau des bras ou des jambes, tandis que les adultes ressentent des douleurs aux hanches, à la colonne vertébrale et aux pieds. Si elle n’est pas traitée correctement et rapidement, l’ostéomyélite peut entraîner des lésions osseuses permanentes.

Les symptômes comprennent de la fièvre, des frissons, une rougeur dans la zone infectée, un écoulement de la zone et une raideur ou une incapacité à utiliser le membre ou la zone affectée. Le diagnostic implique un examen physique, une prise de sang ou une scintigraphie osseuse. Les antibiotiques suffisent normalement pour guérir l’ostéomyélite, mais dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Les personnes les plus susceptibles de souffrir d'ostéomyélite sont les diabétiques, les utilisateurs de drogues intraveineuses, les fumeurs et les personnes atteintes de drépanocytose, de maladie artérielle périphérique et d'articulations artificielles.

28. Syndrome du défilé thoracique

L’espace entre votre clavicule et la première côte s’appelle le défilé thoracique. Lorsque les vaisseaux sanguins ou les nerfs de cet espace sont comprimés, la douleur peut vous faire croire que vous avez une clavicule cassée, mais il s’agit très probablement d’un syndrome du défilé thoracique. L'augmentation de la pression peut provoquer des douleurs aux épaules, au cou et aux bras ainsi que des picotements dans les mains. Il existe plusieurs causes au syndrome du défilé thoracique, notamment les blessures, les mouvements répétés au-dessus de la tête et une mauvaise posture.

L’un des symptômes les plus évidents du syndrome du défilé thoracique est le fait d’avoir des mains ou des bras froids au toucher. Vous pourriez également être incapable de soulever des objets au-dessus de votre tête, aussi léger soit-il. Un examen physique et une IRM sont généralement nécessaires pour un diagnostic correct.

Le traitement commence par la gestion de la douleur à l’aide d’analgésiques en vente libre. Des médicaments thrombolytiques sont parfois nécessaires pour dissoudre les caillots sanguins s’ils se sont formés à la suite de la compression. Des exercices de physiothérapie peuvent éventuellement soulager la pression dans le défilé thoracique, mais dans des situations extrêmes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Dans la plupart des cas, la plupart des douleurs à l’épaule sont le résultat d’une blessure auto-infligée. Un peu de repos et de renforcement suffisent pour retrouver la pleine utilisation de votre épaule. Mais si vous craignez que votre douleur à l’épaule soit le symptôme de quelque chose de plus grave, vous devriez consulter un médecin approprié. La perte complète de votre épaule pourrait limiter considérablement votre fonctionnalité et votre qualité de vie. Un examen vaut toujours l’investissement en temps.